Page 478 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 2

16 SEROLOGIE BOLI INFECŢIOASE GHIDUL SERVICIILOR MEDICALE
AL LABORATOARELOR SYNEVO

Screening-ul pentru HSV IgG se face doar la gravidele care au factori de risc crescut pentru infecţie.
Testul serologic poate identifica expunerea maternă dar nu poate diferenţia prezenţa bolii active
de portajul asimptomatic al virusului şi nici nu are valoare predictivă asupra riscului de transmitere
a infecţiei prepartum sau intrapartum. Recomandările actuale indică operaţia cezariană doar la
gravidele care au leziuni active în momentul naşterii .
1
Determinarea anticorpilor faţă de virusul herpetic este larg utilizată în centrele de transplant la
donatorii şi primitorii de măduvă osoasă .
2
Depistarea anticorpilor de tip IgM este utilă pentru confirmarea unei infecţii active; are semnificaţie
clinică în special în diagnosticul infecţiei neonatale şi a encefalitei herpetice .
3
Pregătire pacient - testele nu necesită o pregătire prealabilă .
3
Specimen recoltat - sânge venos .
3
Recipient de recoltare - vacutainer fără anticoagulant cu/fără gel separator .
3
Prelucrare necesară după recoltare - se separă serul prin centrifugare .
3
Volum probă - minim 1mL ser (pentru determinarea ambelor tipuri de anticorpi) .
3
Cauze de respingere a probei - specimen hemolizat . 3
Stabilitate probă - serul separat este stabil câteva ore la temperatura camerei; 4 zile la 2-8ºC; o
perioadă mai îndelungată la –20ºC. Centrifugaţi specimenele decongelate şi utilizaţi supernatantul.
Evitaţi congelare/decongelare repetată .
3
Metode
În laboratorul Synevo sunt utilizate următoarele metode de lucru:
1. imunochimică cu detecţie prin chemiluminiscenţă (CLIA)
2. ELISA (doar pentru anticorpii IgM) .
3
Valori de referinţă - diferă în funcţie de metoda de lucru :
3
Anti-virus herpetic I şi II IgG
1. CLIA
< 0.9: Negativ
≥0.9 si <1.1: Echivoc
≥1.1: Pozitiv
Anti-virus herpetic I şi II IgM
1. CLIA
< 0.9: Negativ
≥0.9 si <1.1: Echivoc
≥1.1: Pozitiv
2. ELISA
Anti-virus herpetic I şi II -IgM: Negativ.
Interpretarea rezultatelor
Anti-virus herpetic I şi II IgG
Persoanele infectate cu HSV I sau II pot să nu prezinte niveluri detectabile de anticorpi IgG în stadiile

478