Page 298 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 1
P. 298
9.3.3 LH (hormon luteinizant)
InformaŃii generale
Împreună cu FSH (hormonul foliculostimulant) LH aparŃine familiei gonadotropilor. SecreŃia FSH şi LH este pulsatilă şi
este controlată de eliberarea intermitentă de gonadotropin releasing hormone (GnRH) de la nivelul hipotalamusului.
LH şi FSH reglează şi stimulează creşterea şi funcŃionarea gonadelor (ovare şi testicule). Cei doi hormoni sunt produşi
de celulele gonadotrope ale hipofizei anterioare de unde ajung în sânge şi de aici la gonade. La nivelul ovarelor
gonadotropii stimulează creşterea şi maturarea foliculilor, formarea şi evoluŃia corpului galben, respectiv sinteza şi
secreŃia estrogenilor şi a progesteronului. La bărbaŃi LH stimulează activitatea celulelor testiculare Leydig, de aceea
mai este numit hormonul stimulator al celulelor interstiŃiale .
3;7
Cel mai mare nivel de LH apare la jumătatea ciclului menstrual inducând ovulaŃia şi formarea corpului galben (a cărui
principal produs de secreŃie este progesteronul). În celulele Leydig din testicule LH stimulează producŃia de testosteron
3
şi controlează maturarea normală a spermatozoizilor .
Recomandări pentru determinarea LH
La bărbaŃi: elucidarea disfuncŃiilor axului hipotalamo-hipofizo-gonadal (în principal pentru diagnosticul diferenŃial între
7
insuficienŃa testiculară primară şi deficitul de stimulare testiculară), secreŃie ectopică de LH de către un neoplasm .
La femei: elucidarea disfuncŃiilor axului hipotalamo-hipofizo-gonadal (în principal pentru diagnosticul diferenŃial între
insuficienŃa ovariană primară şi deficitul de stimulare ovariană), boala ovariană polichistică (sindrom Stein-Leventhal),
clarificarea cauzelor de amenoree, boli congenitale cu aberaŃii cromozomiale (ex. sindromul Turner), diagnosticul şi
tratamentul infertilităŃii, secreŃie ectopică de LH de către un neoplasm, sindrom menopauzal 2;4;5 .
Pregătire pacient - à jeun (pe nemâncate). Pacientele vor menŃiona : • data ultimei menstruaŃii; • trimestrul de
sarcină .
6
6
Specimen recoltat - sânge venos .
Recipient de recoltă - vacutainer fără anticoagulant, cu/fără gel separator .
6
Prelucrare necesară după recoltare - se separă serul prin centrifugare; se lucrează serul proaspăt; dacă acest lucru
nu este posibil, serul se păstrează la 2-8°C sau la -20°C .
6
6
Volum probă - minim 0.5 mL ser .
6
Cauze de respingere a probei - specimen intens hemolizat .
6
Stabilitate probă - 7 zile la 2-8°C; 6 luni la -20°C; nu decongelaŃi/recongelaŃi .
Metodă - imunochimică cu detecŃie prin electrochemiluminiscenŃă (ECLIA) .
6
Valori de referinŃă - sunt dependente de vârstă şi sex :
6
Valori (mUI/mL)
Vârstă BărbaŃi Femei
0-1 luna 0.1-7.8 0.1-7.8
2-12 luni <0.1-0.4 <0.1-0.4