Page 534 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 1

8 TESTE DE BIOCHIMIE GHIDUL SERVICIILOR MEDICALE
AL LABORATOARELOR SYNEVO

Bibliografie

1. Genova Diagnostics. Test Catalog. Pancreatic Elastase. www.genovadiagnostics.com. Ref Type:
Internet Communication.
2. Henry’s Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods by Matthew R. Pincus,
Richard A. McPherson. Laboratory Diagnosis of Gastrointestinal and Pancreatic Disorders. Ed.,
2007, 293.
3. Laborator Synevo. Referinţe specifice tehnologiei de lucru utilizate 2010. Ref Type: Catalog.
4. Laboratory Corporation of America. Directory of Services and Interpretive Guide. Pancreatic
Elastase, Fecal. www.labcorp.com 2010. Ref Type: Internet Communication.
5. Lothar Thomas. Gastrointestinal and pancreatic function. In Clinical Laboratory Diagnostics-Use
and Assessment of Clinical Laboratory Results. TH-Books Verlagsgesellschaft mbH, Frankfurt /
Main, Germany, 1 Ed., 1998, 414.

8.4.2 Hemoragii oculte în materiile fecale

Informaţii generale
Hemoragiile oculte din materiile fecale îşi pot avea originea în oricare din organele tubului digestiv.
Melena (scaun negru lucios, moale, păstos) indică de obicei o hemoragie digestivă superioară,
adică o sângerare provenită din esofag, stomac, duoden, eventual jejun. Astfel, hemoglobina este
transformată sub acţiunea sucurilor digestive până la hematină, care se regăseşte in materiile fecale.
Hematochezia (sânge roşu emis ca atare, izolat sau amestecat cu materiile fecale) este sugestivă
pentru o hemoragie care a avut loc în porţiunile terminale ale intestinului, adică în rect, colon, eventual
în ileon (colite ulcerative, boala Crohn, carcinom colorectal, polipoză) .
1;6
Determinarea hemoragiilor oculte este un test screening deosebit de important pentru medicina
preventivă. Numeroase studii au arătat că folosirea regulată a acestui test, izolat sau împreună cu
sigmoidoscopia, reduce semnificativ mortalitatea prin cancer colo-rectal .
4
Recomandări pentru determinarea hemoragiilor oculte (sângerărilor oculte)
- screening-ul pacienţilor asimptomatici în scopul depistării cancerului colo-rectal (se recomandă
efectuarea anuală a testului la pacienţii peste 45-50 ani) 4
- suspiciune de hemoragie digestivă superioară sau inferioară (indiferent de etiologie: benignă sau
malignă) la pacienţi cu discomfort abdominal, alterări ale tranzitului intestinal, pierdere ponderală
recentă sau anemie feriprivă cronică inexplicabilă 1;3;5:6 .
Pregătire pacient - nu este necesară o pregătire specială (fiind vorba de un test immunologic, nu este
necesară respectarea unei diete înaintea recoltării) .
2
Specimen recoltat - materii fecale recoltate în orice moment al zilei.
ATENŢIE ! 75% din sângele aflat la suprafaţa bolului fecal difuzează în apa vasului WC, în 4-12 minute

534