Page 137 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 2

GHIDUL
GHIDUL SERVICIILOR MEDICALE 10
MEDICALE
SER
VICIILOR
CUPRINS
AL LABORA T OARELOR SYNEVO MARKERI TUMORALI
AL LABORATOARELOR SYNEVO
Indicaţii relative: diagnosticul şi monitorizarea cancerului colorectal (al doilea marker după CEA) şi
ovarian (al doilea marker dupa CA 125) .
2;3
Pregătire pacient - à jeun (pe nemâncate) sau postprandial . 3
Specimen recoltat - sânge venos . 3
Recipient de recoltare - vacutainer fără anticoagulant, cu/fără gel separator .
3
Prelucrare necesară după recoltare - se separă serul prin centrifugare; se lucrează serul proaspăt;
dacă acest lucru nu este posibil, serul se păstrează la 2-8°C sau la -20°C .
3
Volum probă - minim 0.5 mL ser .
3
Cauze de respingere a probei
• specimen hemolizat;
• specimen expus la temperatură ridicată;
• specimen contaminat bacterian .
3
Stabilitate probă - serul separat este stabil 30 zile la 2-8°C; trei luni la -20°C sau la -70°C; nu
decongelaţi/recongelaţi .
3
Metodă - imunochimică cu detecţie prin electrochemilumiscenţă (ECLIA) .
3
Valori de referinţă - <27 U/mL .
3
Limita de detecţie - 0.60 U/mL .
3
Limite şi interferenţe
Marker-ul nu poate fi utilizat pentru screening-ul carcinomului pancreatic .
4;5
CA 19-9 se poate pozitiva şi în afecţiuni benigne, în special boli inflamatorii ale intestinului, ciroză,
dar şi în boli autoimune: poliartrită reumatoidă (33%), lupus eritematos sistemic (32%) şi sclerodermie
(33%) .
3
• Interferenţe analitice
Pot produce interferenţe cu unele componente ale kit-ului şi conduce la rezultate neconcludente
următoarele:
- tratamentul cu biotină în doze mari (>5 mg/zi); de aceea se recomandă ca recoltarea de sânge să se
facă după minimum 8 ore de la ultima administrare;
- titrurile foarte crescute de anticorpi anti-streptavidină şi anti-ruteniu;
- anticorpii monoclonali proveniţi de la şoarece administraţi la unii pacienţi în scop diagnostic sau
terapeutic .
3
Bibliografie
1. Dobreanu M. Aspecte metabolice în proliferări maligne-markeri tumorali. În Biochimie clinică-
Implicaţii practice. 2006, 257-276.
2. Henry JB. Immunoassay and Related Techniques;Tumor markers. In Clinical Diagnosis and
Management by Laboratory Methods. 1998, 283-297.
3. Laborator Synevo. Referinţele specifice tehnologiei de lucru utilizate 2010. Ref Type: Catalog.
4. Laboratory Corporation of America. Directory of Services and Interpretive Guide. Carbohydrat
Antigen (CA) 19-9. www.labcorp.com 2010. Ref Type: Internet Communication.
5. Wallach Jaques. Markeri tumorali. În Interpratarea testelor de diagnostic. 2001, 1188-1203.

137
13 7