Page 138 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 2
P. 138

10   MARKERI TUMORALI                 GHIDUL  SER T VICIILOR  MEDICALE
                                              GHIDUL  SERVICIILOR  MEDICALE
               CUPRINS
                                                LABORA
                                                      OARELOR
                                                             SYNEVO
                                              AL  LABORATOARELOR  SYNEVO
                                              AL
                            10.10 CA 50 (Antigen carbohidrat)
       Informaţii generale şi recomandări pentru determinarea CA 50
       Antigenul carbohidrat CA 50 (descris pentru prima dată în 1983 de Lindholm şi colab.) se găseşte în
       membrana unor celule unde este legat fie de lipide (sub forma unor gangliozide), fie  de proteine cu
       greutate moleculară mare (sub formă de glicoproteine) .
                                             4
       Utilizat ca marker tumoral CA 50 nu are specificitate de organ, fiind constatate valori crescute în
       diferite tumori maligne, în special gastrointestinale. Spre deosebire de CA 19-9, valori crescute de CA
       50 pot fi intâlnite şi în tumorile maligne ale pacienţilor Lewis negativi (a căror celule nu pot sintetiza
       CA 19-9) .
             1,4
       În aplicaţiile clinice CA 50 are beneficii reduse pentru diagnostic, dar este foarte util în urmărirea
       pacienţilor cu cancer pancreatic, având sensibilitate şi specificitate asemănătoare cu CA 19-9 ( 77%
       pentru CA 19-9 şi 69% pentru CA 50) .
                                 1,2
       În cancerul hepatic este comunicată o sensibilitate mai mare (55%) pentru CA 50 decât pentru CA
       19-9 (9%) .
              2
       Valori crescute ale CA 50 au fost întâlnite şi în carcinoamele endometriale .
                                                           2
       Pregătire pacient – à jeun (pe nemâncate) sau postprandial .

                                                 3
       Specimen recoltat - sânge venos .
                               3
       Recipient de recoltare - vacutainer fără anticoagulant, cu/fără gel separator .
                                                             3
       Prelucrare necesară după recoltare - se separă serul prin centrifugare în maxim 45 minute de la
       recoltare folosindu-se pentru separare o eprubetă de plastic; se lucrează serul proaspăt; dacă acest
       lucru nu este posibil, serul se păstrează la 2-8°C, la -20°C sau la -70°C . 3
       Volum probă - minim 1 mL ser . 3
       Cauze de respingere a probei
       • specimen hemolizat;
       • specimen expus la temperatură ridicată;
       • specimen contaminat bacterian .
                              3
       Stabilitate probă – serul separat este stabil 7 zile la temperatura camerei,  14 zile 2-8°C; două luni la
       -20°C  . Nu decongelaţi/recongelaţi .
                                3
           1,2
       Metodă – LIA (metodă imunochimică cu detecţie prin luminescenţă) .
                                                      3
       Valori de referinţă  < 25 U/mL .
                            3
       Limite şi interferenţe
       Valori moderat crescute de CA 50 au fost constatate şi în afecţiuni hepatobiliare benigne .
                                                                     1;2
                                      Bibliografie
       1.   Bunworasate U, Voravud N;  CA 50: a tumor marker for gastrointestinal malignancies. In Journal
          of the Medical Association of Thailand. 1995, 255-270.
       2.   Haglund C; Roberts PJ,Jalanko H, Kuusela P- Tumor markers CA 19-9 and CA 50 in digestiv
          tract malignancies. In Scandinavian Journal of Gastroenterology 1992, 169-174.
       3.   Laborator Synevo. Referinţele specifice tehnologiei de lucru utilizate. 2010. Ref Type: Catalog.
       4.  Ulrika Harmenberg, Britta Wahren, Karl-Ludvig Wiechel. Tumor Markers Carbohydrate Antigens
          CA 19-9 and CA 50 and Carcinoebryonic Antigen in Pancreatic Cancer and Benign Disease of
          the Pancreatobiliary Tract .In Cancer Research 48/1988  1985-1988.
         138
         13 8
   133   134   135   136   137   138   139   140   141   142   143