Page 264 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 2

14 MARKERI OSOŞI GHIDUL SERVICIILOR MEDICALE
AL LABORATOARELOR SYNEVO

creştere semnificativă a ostazei faţă de nivelul dinaintea tratamentului .
3
Limite şi interferenţe
Ostaza nu trebuie folosită ca test screening pentru osteoporoză . 4

Bibliografie

1. Laborator Synevo. Referinţe specifice tehnologiei de lucru utilizate 2009. Ref Type: Catalog.
2. Laboratory Corporation of America. Directory of Services and Interpretive Guide. Bone-specific
Alkaline Phosphatase, Serum. www.labcorp.com 2010. Ref Type: Internet Communication.
3. Lothar Thomas. Enzymes. In Clinical Laboratory Diagnostics-Use and Assessment of Clinical Laboratory
Results. TH-Books Verlagsgesellschaft mbH, Frankfurt /Main, Germany, 1 Ed., 1998, 36-45.
4. Mayo Clinic. Mayo Medical Laboratories. Test Catalog: Bone Alkaline Phosphatase, Serum.
www.mayomedicallaboratories.com. Ref Type: Internet Communication.
5. Richard A. McPetersen, Matthew R. Pincus. Biochemical Markers of Bone Metabolism. Clinical
Enzymology. In Henry’s Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods - Sauders
Elsevier 21-Ed 2007, 181, 255-257.

14.6 Osteocalcin

Informaţii generale
Osteocalcinul (denumit si proteina G1a a osului) - principala proteină necolagenică a ţesutului osos
- este produs exclusiv de osteoblaste, de aceea este un marker relevant al procesului de formare
osoasă. Are o greutate moleculară de aproximativ 5800 daltoni şi este alcătuit din 49 aminoacizi, ce
includ trei resturi de acid gama-carboxiglutamic. Este specific osului şi dentinei, iar sinteza sa implică
prezenţa vitaminelor K şi D3. O parte din osteocalcin este eliberat în sânge, iar restul (peste 80%) intră
în componenţa matricei osoase alături de colagen 2;4;6 . Osteocalcinul are rol în mineralizarea osoasă
unde, datorită afinităţii sale deosebite pentru calciu, ar putea constitui situsul depunerii cristalelor de
hidroxiapatită . 8
În circulaţie sunt prezente atât osteocalcinul intact (49 aminoacizi) cât şi fragmentul mare N-MID
(43 aminoacizi). Osteocalcinul intact este instabil datorită clivajului proteazic între aminoacizii 43
şi 44, în timp ce fragmentul N-MID rezultat în urma clivajului este mult mai stabil . Osteocalcinul
5
este metabolizat în principal în rinichi şi mai puţin la nivel hepatic; are un timp de înjumătăţire de
aproximativ 5 minute .
8
Nivelurile de osteocalcin sunt influenţate de vârstă (perioada de creştere rapidă), sex (mai mari la
bărbaţi) şi cresc o dată cu instalarea menopauzei .
2
264