Page 33 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 2

GHIDUL SERVICIILOR MEDICALE 9
AL LABORATOARELOR SYNEVO MARKERI ENDOCRINI

Bibliografie
1. Laborator Synevo. Referinţele specifice tehnologiei de lucru utilizate. 2010. Ref Type: Catalog.
2. Laboratory Corporation of America. Directory of Services and Interpretive Guide. Sex Hormone
binding Globulin, Serum. www.labcorp.com 2010. Ref Type: Internet Communication.

9.3.6 Testosteron

Informaţii generale
Testosteronul este principalul hormon androgen la bărbaţi; sinteza sa se efectuează aproape
în exclusivitate la nivelul celulelor Leydig testiculare. Secreţia de testosteron este controlată de
către hormonul luteinizant LH produs de hipofiză şi este supusă unui feedback negativ mediat de
hipotalamus şi hipofiză. Cea mai mare parte a testosteronului circulant este legat de globulina de
legare a hormonilor sexuali (SHBG=sex hormone binding globulin) . 3
Testosteronul este implicat atât în dezvoltarea caracterelor sexuale masculine cât şi în menţinerea
funcţiei prostatei şi a veziculelor seminale .
2;7
La femei se produc cantităţi mult mai mici de testosteron şi dihidrotestosteron. Ovarele şi glandele
suprarenale au o contribuţie mică în ceea ce priveşte sinteza de androgeni, cea mai mare parte din
cantitatea de testosteron produsă la femei rezultând în urma conversiei periferice a altor steroizi. În
concentraţii fiziologice androgenii nu au efecte specifice la femei, însă în cazul în care se produc
creşteri ale acestui hormon (hiperandrogenemie), apar manifestări de hirsutism (pilozitate în exces
cu distribuţie masculină) sau chiar de virilizare (la hirsutism se adaugă creşterea masei musculare,
alopecie androgenică, acnee, îngroşarea vocii, mărirea clitorisului) .
1;7
Recomandări pentru determinarea testosteronului
La bărbaţi:
a) suspiciune clinică de deficit androgenic (hipogonadism primar, hipopituitarism, sindrom Klinefelter,
sindrom Down, pubertate întârziată, impotenţă sexuală, infertilitate, tratament cu estrogeni, ciroză
hepatică);
b) suspiciune clinică de exces androgenic: tumori corticosuprarenaliene, pubertate precoce .
3;6
La femei: hirsutism, anovulaţie, amenoree sau virilizare (cauze posibile: sindromul ovarelor polichistice,
tumori ovariene virilizante, tumori corticosuprarenaliene sau sindroame adrenogenitale) 1;3;6;7 .
Pregătire pacient - à jeun (pe nemâncate) .
6
Specimen recoltat - sânge venos . 6
Recipient de recoltare - vacutainer fără anticoagulant, cu/fără gel separator .
6
Prelucrare necesară după recoltare - se separă serul prin centrifugare; se lucrează serul proaspăt;
dacă acest lucru nu este posibil, serul se păstrează la 2-8°C sau la -20°C .
6
Volum probă - minim 0.5 mL ser .
6
Cauze de respingere a probei - specimen intens hemolizat . 6
Stabilitate probă - 7 zile la 2-8°C; 6 luni la -20°C; nu decongelaţi/recongelaţi .
6
Metodă - imunochimică cu detecţie prin electrochemiluminiscenţă (ECLIA) .
6
33