Page 34 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 2

9 MARKERI ENDOCRINI GHIDUL SERVICIILOR MEDICALE
AL LABORATOARELOR SYNEVO

Valori de referinţă - sunt dependente de vârstă şi sex :
6
Sex Vârstă Valori de referinţă (nmol/L)
M 0-1 lună 0.3-14
M 2-12 luni 0.42-0.72
M 1-6 ani 0.1-1.12
M 7-12 ani 0.1-2.37
M 13-17 ani 0.98-38.5
M Adult 9.9-27.8
F 0-1 lună 0-10
F 2-12 luni 0.42-0.62
F 1-5 ani 0-0.349
F 6-10 ani 0.07-0.87
F 11-13 ani 0.1-2.5
F 14-17 ani 0.24-2.71
F Adult 0.22-2.9
Factori de conversie: nmol/L x 0.288 = ng/mL; ng/mL x 3.47 = nmol/L; ng/mL x 100 = ng/dL.
Limita de detecţie - 0.069 nmol/L (0.02ng/mL) . 6
Valori critice - >5 nmol/L la femei - suspiciune proces tumoral .
3
Limite şi interferenţe
Concentraţiile de testosteron prezintă fluctuaţii episodice, circadiene şi ciclice. Din acest motiv analiza
unei singure probe va fi relevantă clinic doar în 68% din cazuri. Se recomandă astfel să se recolteze
3 probe în interval de 1 oră şi să se determine testosteronul din proba rezultată în urma amestecului
celor 3 seruri.
Testosteronul total poate fi normal la unii bărbaţi cu simptome de deficit androgenic (datorită nivelurilor
crescute de SHBG) sau la unele femei cu hirsutism. În aceste cazuri se recomandă determinarea
testosteronului liber .
5
Aproape toate afecţiunile severe, în special cele hepatice, renale şi circulatorii pot determina scăderi
ale concentraţiei de testosteron.
• Medicamente
Creşteri: acid valproic, barbiturice, bromocriptină, clomifen, estrogeni, fenitoin, flutamidă, gonadotropină
(la bărbaţi), naloxon, rifampicină 4;5;8 .
Scăderi: androgeni, carbamazepin, ciclofosfamidă, ciproteronă, dexametazonă, diazoxid,
dietilstilbestrol (1 mg sau mai mult), digoxin (la bărbaţi), etanol (bărbaţi alcoolici), fenotiazine, gemfibrozil,
glucocorticoizi, glucoză, analogi ai GnRH (gonadotropin releasing hormone) în administrare continuă,
halotan, ketoconazol, magneziu, metoprolol, metirapon, spironolactonă, tetraciclină, verapamil 4;5;8 .
Efecte variabile: contraceptive orale, cimetidină, danazol, finasterid, pravastatin, tamoxifen .
4
• Interferenţe analitice
Pot produce interferenţe cu unele componente ale kit-ului şi conduce la rezultate neconcludente
următoarele:
- tratamentul cu biotină în doze mari (>5 mg/zi); de aceea se recomandă ca recoltarea de sânge să se

34