Page 470 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 3
P. 470

20   TESTE DE TOXICOLOGIE             GHIDUL  SERVICIILOR  MEDICALE
                                              AL  LABORATOARELOR  SYNEVO




       3.  International Agency for Research on Cancer (IARC): Titanium dioxide (IARC Group 2B),
          Summary of data reported, Feb. 2006.




                             20.2.12 Zinc în plasmă şi urină

       Informaţii generale
       Zincul este un oligoelement esenţial, component al mai multor sisteme enzimatice. Este stocat în
       ţesutul osos şi muscular; mobilizarea din aceste depozite se realizează cu dificultate, chiar în condiţiile
       unui deficit de zinc. Absorbţia intestinală creşte atunci când se înregistrează o scădere a depozitelor.
       Deficitul  de  zinc  determină  inapetenţă,  tulburări  de  creştere  (anomalii  ale  scheletului,  alterarea
       sintezei colagenului), alopecie şi întârzierea procesului de vindecare a rănilor; în cazul unui deficit
       sever se instalează hipogonadism şi nanism care sunt ameliorate prin suplimentarea zincului . Pe de
                                                                       1;2
       altă parte, trebuie menţionat faptul că administrarea cronică a preparatelor orale de zinc interferă cu
       absorbţia cuprului şi poate precipita deficitul acestuia . 4
       Din punct de vedere industrial, zincul este un metal alb-albăstrui, extras din minereuri şi folosit în
       aliaje, în procesul de galvanizare a fierului pentru a preveni coroziunea şi oxidarea, precum şi în
       numeroşi compuşi utilizaţi în industria cosmeticelor şi medicamentelor. La temperaturi apropiate de
       punctul de fierbere, zincul volatilizează şi generează prin oxidare fumul de oxid de zinc.
       Expunerea acută la oxid de zinc determină iritaţia tractului respirator, tuse, dureri toracice, cefalee,
       greaţă, febră şi mialgii .
                      2
       Clorura de zinc este un alt compus produs în generatoarele de fum chimic ; inhalarea acestui material
                                                          4
       coroziv provoacă pneumonită chimică, obstrucţie bronşică şi alveolară, uneori letale .
                                                                  2
       Recomandări pentru determinarea zincului
       - zincul în plasmă: monitorizarea expunerii la zinc; evaluarea unui posibil deficit în caz de alimentaţie
       parenterală  prelungită,  pacienţi  cu  arsuri  severe  sau  afecţiuni  cronice  grave,  alcoolici,  diabetici,
       anorexici, dietă vegetariană, sindroame de malabsorbţie; confirmarea acrodermatitei enteropatice;
       monitorizarea administrării orale de zinc în boala Wilson, monitorizarea administrării intravenoase a
       zincului ;
            1;4
       - zincul urinar: monitorizarea expunerii la zinc; evaluarea nivelurilor scăzute de zinc seric, precum şi a
       complianţei la terapie a pacienţilor cu boala Wilson .
                                          4
       Pregătire pacient - à jeun (pe nemâncate) .
                                     3;4
       Specimen recoltat - 1) sânge venos; 2) urina din 24 ore sau 3) o probă de urină spontană .
                                                                      3;4
       Recipient de recoltare - 1) vacutainer pentru metale ce conţine EDTA sau heparinat de litiu ca
       anticoagulant; 2) vas de 2- 3 litri şi pahar de plastic de unică folosinţă, pentru urină, pe care se notează
       cantitatea totală de urină din 24 ore; nu se folosesc conservanţi; 3) eprubetă pentru urină .
                                                                     3;4
       Cantitatea recoltată - 1) cât permite vacuumul; 2), 3) aproximativ 10 mL .
                                                          3;4
       Prelucrare necesară după recoltare - se separă plasma prin centrifugare şi se transferă într-un tub
       de plastic în vederea transportului (pe tub se va preciza tipul produsului: plasmă, volum minim = 2
         470
   465   466   467   468   469   470   471   472   473   474   475