Page 465 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 3

GHIDUL SERVICIILOR MEDICALE 20
AL LABORATOARELOR SYNEVO TESTE DE TOXICOLOGIE

muncitorii din topitorii.
Cea mai obişnuită sursa neindustrială de intoxicaţie cu mercur este consumul de peşte contaminat
cu metil-mercur . 4
Recomandări pentru determinarea mercurului
- mercurul în sânge: cel mai bun test pentru diagnosticul intoxicaţiei cu mercur organic (această formă
de mercur este localizată în principal în eritrocite);
- mercurul în urină: monitorizarea expunerii la mercur (în special forma anorganică) .
4
Pregătire pacient - pentru evaluarea expunerii profesionale, momentul optim al recoltării probelor de
sânge este la încheierea schimbului, la sfârşitul săptămânii de lucru; probele de urină vor fi recoltate
înainte de intrarea în schimb .
4
Specimen recoltat - 1) sânge venos; 2) urina din 24 ore sau 3) o probă de urină spontană .
3;4
Cauze de respingere a probei - specimen coagulat .
3;4
Recipient de recoltare - 1) vacutainer pentru metale ce conţine EDTA sau heparinat de litiu ca
anticoagulant; 2) vas de 2-3 litri şi pahar de plastic de unică folosinţă pentru urină, pe care se notează
cantitatea totală de urină din 24 ore; nu se folosesc conservanţi; 3) eprubetă pentru urină .
3;4
Cantitatea recoltată - 1) cât permite vacuumul; 2), 3) 10 mL .
3;4
Prelucrare necesară după recoltare - nu este necesară .
3
Stabilitate probă - probele de sânge şi urină se păstrează la temperatura camerei sau la frigider până
în momentul lucrului .
3;4
Metodă - spectrometrie cu absorbţie atomică (AAS) .
3
Valori de referinţă
Mercurul în sânge : Mercurul în urină :
3
1;4
< 5 μg/L. < 5 µg/L, < 5 µg/g creatinină;
Expunere profesională : LBT = 10 μg/L; LBT = 35 μg/g creatinină.
5
LBT = limita biologică tolerabilă.
Factor de conversie : μg/L x 0.005 = μmol/L;μmol/L x 200= μg/L.
4
Valori critice 1
Mercurul în sânge - nivel toxic: >150 μg/L; nivel letal: > 800 μg/L.

Bibliografie
1. Frances Fischbach. Appendix G: Minerals in Human Nutrition. In A Manual of Laboratory and
Diagnostic Tests. Lippincott Williams & Wilkins, USA, 8 Ed., 2009, 1211-1212.
2. Jill C.Merill, et al. Metals. In Principles and Methods of Toxicology. Taylor & Francis, 4 Edition,
th
2001, 669-670.
3. Laborator Synevo. Referinţe specifice tehnologiei de lucru utilizate. 2010. Ref Type: Catalog.
4. Laboratory Corporation of America.Directory of Services and Interpretive Guide. Mercury, Blood
and Urine. www.labcorp.com. 2010. Ref Type: Internet Communication.
5. Norme generale de protecţie a muncii. Ministerul Muncii şi Solidarităţii Sociale. Nr. 508/2002.

465