Page 510 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 3

21 TESTE DE MICROBIOLOGIE GHIDUL SERVICIILOR MEDICALE
AL LABORATOARELOR SYNEVO

21.4 TRACT GASTROINTESTINAL

21.4.1 Amprenta anală

Informaţii generale şi recomandări
Amprenta anală este cea mai eficientă metodă de depistare a ouălor de Enterobius vermicularis.
Paraziţii adulţi colonizează temporar intestinul subţire, iar după fecundare femelele migrează în
colon (mai ales în zona cecului). Când toate ouăle ajung la aproximativ acelaşi stadiu de dezvoltare,
femelele migrează şi le depun în pliurile anale, în timpul nopţii. Pruritul puternic este datorat prezenţei
femelei în pliurile anale, ceea ce determină ca gazda să se scarpine involuntar, astfel încât ouăle
ajung pe lenjeria şi pe degetele persoanei în cauză. Aceste caracteristici ale ciclului biologic al
Enterobius vermicularis duc la concluzia că o metodă coproparazitologică clasică (examen direct, în
strat gros, etc.) este inutilă, deoarece ouăle localizate în pliurile anale sunt evidenţiate cel mai eficient
prin metoda amprentei anale.
Avantajul metodei constă în faptul că poate detecta la un prim examen peste 50% din cazuri, faţă de
un examen coproparazitologic obişnuit care poate detecta doar 10 - 15% din cazuri.
Pentru a exclude un diagnostic de enterobioză sunt necesare 7 examene efectuate la interval de 2
zile.
În cazul obţinerii unui rezultat pozitiv, se recomandă să fie investigaţi şi ceilalţi membrii ai familiei (mai
ales copiii) .
1;3
Pregătire pacient - recoltarea se face dimineaţa, înainte de efectuarea toaletei perineale sau a
defecării .
3
Tehnica de recoltare
Materiale necesare:
- bandă adezivă transparentă sau celofan
- baghete de sticlă
- eprubete de sticlă
- lame de microscopie
Pregătirea materialului
- unul din capetele baghetei de sticlă se acoperă pe o distanţă de 1-2 cm cu bandă adezivă sau
celofan; în acest din urmă caz, celofanul se prinde cu un inel de cauciuc;
- bagheta astfel preparată se introduce într-o eprubetă de sticlă, fiind imobilizată cu un dop de vată.
Modul de lucru
- se scoate bagheta cu celofan din eprubetă;
- se apropie de zona perianală a pacientului, introducând capătul baghetei 1-3 mm în anus;
- se roteste uşor bagheta astfel încât eventualele ouă din pliurile mucoasei anale să fie desprinse şi
să adere de pelicula de celofan;
- se desprinde pelicula de celofan de pe bagheta şi se depune pe o lamă de microscopie curată, fără

510