Page 599 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 3
P. 599

GHIDUL  SERVICIILOR  MEDICALE    EXAMEN CITOLOGIC CERVICO-VAGINAL   22
                    AL  LABORATOARELOR  SYNEVO                (TEST PAPANICOLAOU)




                 cele endometriale.
            *  la  femeile  >35-40  ani  sau  <35  ani  cu  sângerări  anormale  este  indicată  investigarea
            endometrului.
            AIS: - semnifică prezenţa unei leziuni neoplazice limitată la epiteliul glandular endocervical fără
                 a depăşi membrana bazală.
                 - este indicaţie de excizie, conizaţie sau histerectomie în funcţie de caz.
            Adenocarcinomul endocervical, endometrial sau extrauterin (ovarian, salpingian): este o
            leziune care a depăşit epiteliul de suprafaţă şi are capacitate invazivă.
        •   Alte  neoplasme:  în  această  categorie  sunt  incluse  tumorile  primare  rare  ale  colului  uterin
            (carcinomul cu celule mici, carcinosarcomul, tumori germinative, limfoame etc.), precum şi cele
            secundare (endometru, rect, vezică urinară) sau de origine metastatică (sân, melanom etc.).


                                          ASC-US +

                      Pap test la 4-6 luni    Testare HPV    Colposcopie.    *adolescente<20 ani

                           -        ASC-US+   +HPV risc                    Pap test
                                           înalt
                                                                           anual
          Pap test la 4-6 luni   Colposcopie   Colposcopie   ASC-US+

                  -                                                  Pap test anual

                    Pap test anual                               ACS-US+

                                                                    Colposcopie
                                Fig.22.7: Recomandări ASC-US .
                                                       9
















                                 Fig 22.8: Recomandări ASC-H .
                                                      9

                                                                           599
   594   595   596   597   598   599   600   601   602   603   604