Page 477 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 1

ObservaŃie: Deoarece în urma unor studii prospective s-a constatat prezenŃa afectării hepatice la un grup de pacienŃi
5
cu viremie scăzută (<10 copii/mL, încadraŃi în stadiul de purtător inactiv) s-a propus ca la pacienŃii cu hepatita cronică
5
4
VHB AgHBe (-) cut-off-ul ADN-VHB pentru inflamaŃia hepatică să se reducă de la 10 copii/mL la 3x10 copii/mL. Acest
nou cut-off are o sensibilitate de 93%, iar toate persoanele cu infecŃie VHB inactivă au nivelul ADN-VHB sub 3x10 4
copii/mL .
4
6
• Nivelurile înalte de ADN-VHB se asociază cu un risc crescut de carcinom hepatocelular .
• Una din Ńintele tratamentului antiviral este obŃinerea răspunsului virusologic definit prin scăderea ADN-VHB sub 10
5
copii/mL .
3
Limite şi interferenŃe: Acest tip de test a fost validat doar pentru plasma recoltată pe EDTA. Analiza altor tipuri de
7
probe poate duce la rezultate fals pozitive sau fals negative. Heparina inhibă metoda PCR .

Bibliografie

1. BJ McMahon. Phases of Chronic Hepatitis B. In Semin Liv Dis 2004; 24: 17-21.
2. C. Niederau et al. Long-term follow-up of HBeAg positive patients treated with interferon alfa for chronic hepatitis. în New
England Journal of Medicine 1996; 334: 1422-1427.
3. EASL International Consensus Conference on Hepatitis B. în J Hepatol 2003; 38: 533-540.
4. E.K. Manesis et al. HBV-DNA în HbeAg-negative CHB. în Am J Gastroenterol 2003; 98 :2261- 2267.
5. J.L. Brown et al. The clinical significance of molecular variation within the hepatitis B genome. în Hepatology, 1992; 15:144-148.
6. K.Ohata et al. Hepatocellular carcinoma în HBV-infection. în J Gastroenterol Hepatol 2004; 19: 670-675.
7. Laborator Synevo. Referintele specifice tehnologiei de lucru utilizate. 2006. Ref TypeCatalog.
8. World Health Organization. Hepatitis B. WHO Fact Sheet 204 (revised October 2000).