Page 360 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 1

8 TESTE DE BIOCHIMIE GHIDUL SERVICIILOR MEDICALE
AL LABORATOARELOR SYNEVO

Interpretare Valori (mg/dL)
Normal >40
Factor protector >60
Raport colesterol total/HDL :
7
Risc scăzut: 3.3-4.4
Risc mediu: 4.4-7.1
Risc moderat: 7.1-11
Risc crescut: >11
Factor de conversie: mg/dL x 0.026= mmol/L
mmol/L x 38.66= mg/dL
Limita de detecţie - 0.08 mmol/ (3 mg/dL) .
8
Valori de alertă clinică - < 40 mg/dl se asociază cu risc crescut de boală coronariană .
4
Interpretarea rezultatelor
Creşteri HDL-C Scăderi HDL-C
• hiperalfalipoproteinemie (exces • hipoalfalipoproteinemie familială (boala Tangier) •
de HDL) familială (autosomal deficit de APO A-I si APO C-III • hipertrigliceridemie
dominantă)/secundară (alcoolism, familială • afecţiuni hepatocelulare • colestază • afectare
pesticide, estrogeni), renală cronică, uremie, sindrom nefrotic • anemii şi
• hipobetalipoproteinemie, boli mieloproliferative cronice • diabet zaharat • hipo şi
• clearance crescut al trigliceridelor, hipertiroidism,• boală Niemann-Pick fără neuropatie .
4;7
• hepatopatie cronică, 4;7
Limite şi interferenţe
Variaţii intraindividuale: 3.6-12.4% .
7
Creşteri Scăderi
• efort fizic intens şi de durată • consum moderat • inaniţie şi anorexie • fumat • stres şi
de alcool • tratament cu insulină ; boală recentă (IMA, AVC, intervenţii
4;7
• medicamente: cimetidină, ciclofenil, contraceptive chirurgicale, traumatisme) • obezitate • lipsa
orale, doxazosin, estrogeni, derivaţi ai acidului antrenamentului fizic • hipertrigliceridemie ;
4;7
fibric (clofibrat, gemfibrozil), lovastatin, pravastatin, • medicamente: androgeni, betablocante
simvastatin, acid nicotic, fenobarbital, fenitoin, (mai ales noncardioselective), acid
prazosin, terazosin, terbutalin, captopril, chenodeoxicolic, ciclosporină A,
carbamazepine, coenzima Q10, furosemid, ciproteron acetat (doze mari),
insulină, ketoconazol, medroxiprogesteron, niacin, danazol, diuretice, etretinat,
nifedipină, verapamil etc. 1;5;12 ; interferon, interleukină, isotretinoin,
• interferenţe analitice: creşterea concentraţiei medroxiprogesteron, probucol,
imunoglobulinelor determină o falsă creştere a progestative, tiazide .
5;12
HDL .
8

360