Page 355 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 1

GHIDUL SERVICIILOR MEDICALE 8
AL LABORATOARELOR SYNEVO TESTE DE BIOCHIMIE

Valori critice - nivel scăzut: <70 mmol/L; nivel crescut: >120 mmol/L 1
Interpretarea rezultatelor
Creşteri
• deshidratare • hiperventilaţie cronică cu acidoză respiratorie • acidoză metabolică cu diaree
prelungită • hiperparatiroidism • acidoză tubulară renală • diabet insipid • intoxicaţie cu salicilaţi •
administrare de clorură de amoniu • traumatism cranio-cerebral cu afectare hipotalamică • eclampsie
• ureterosigmoidostomie 1;4;5 .
Scăderi
• intoxicaţie cu apă • vărsături incoercibile sau aspiraţie gastrică cu alcaloză hipocloremică
hipopotasemică • diuretice • hiperaldosteronism, sindrom Cushing, tumori producătoare de ACTH
- în prezenţa alcalozei metabolice • sindrom lapte-alcaline • sindrom Bartter • arsuri • insuficienţă
cardiacă congestivă • sindromul secreţiei inadecvate de ADH • boală Addison • nefrite cu pierdere
de sare • alcaloză metabolică • hipercapnie cronică datorată insuficienţei respiratorii • porfirie acută
intermitentă 1;4;5 .
Limite şi interferente
Administrările i.v. excesive de soluţii saline determină creşteri ale clorului seric.
• Medicamente
Creşteri: acetazolamidă, acetilcisteină, aspirină, cannabis, carbamazepin, cefotaxim, colestiramină,
corticosteroizi, ciclosporină, diazoxid, etretinat, hidroclorotiazidă, litiu, metildopa, metiltestosteron,
neostigmin, răşini schimbătoare de ioni, săruri de clor, triamteren . 2
Scăderi: acid ascorbic, allopurinol, amilorid, bicarbonat, bumetanid, cefotaxim, clorpropamidă,
corticosteroizi, etretinat, furosemid, hidroclorotiazid, laxative, manitol, triamteren, trimetoprim .
2

Bibliografie

1. Frances Fischbach. Pulmonary Function, ANGs and Electrolyte Studies. In A Manual of
Laboratory and Diagnostic Tests. Lippincott Williams & Wilkins, USA, 8 Ed., 2009, 997-999.
2. Frances Fischbach. Effects of the Most Commonly Used Drugs on Frequently Ordered
Laboratory Tests. In A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests. Lippincott Williams & Wilkins,
USA, 8 Ed., 2009, 1232.
3. Laborator Synevo. Referinţe specifice tehnologiei de lucru utilizate 2010. Ref Type: Catalog.
4. Laboratory Corporation of America. Directory of Services and Interpretive Guide. Chloride,
Serum. www.labcorp.com 2010. Ref Type: Internet Communication.
5. Lothar Thomas. Electrolyte and Water Balance. In Clinical Laboratory Diagnostics-Use and
Assessment of Clinical Laboratory Results. TH-Books Verlagsgesellschaft mbH, Frankfurt /Main,
Germany, 1 Ed., 1998, 295-297.

355