Page 351 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 1
P. 351

GHIDUL  SERVICIILOR  MEDICALE                            8
                    AL  LABORATOARELOR  SYNEVO                 TESTE DE BIOCHIMIE




        albumina serică scade sub 4.0 g/dL; legarea de globuline afectează valoarea calciului total doar dacă
        globulinele sunt în concentraţie de peste 6 g/dL.
        Valori crescute: proteine serice totale crescute, sindrom de deshidratare, stază venoasă secundară
        aplicării garoului timp îndelungat, dozarea folosind tuburi închise cu dop, hiponatremia (<120mEq/L),
        care creşte fracţiunea de calciu legat de proteine şi deci creşte uşor valoarea calciului total .
                                                                        3
        Valori  scăzute:  hipomagneziemie  (de  exemplu,  cea  secundară  chimioterapiei  cu  cisplatin),
        hiperfosfatemie (secundară administrării de laxative, clismelor cu fosfaţi, chimioterapiei în leucemii
        sau limfoame, rabdomiolizei), hipernatremie, hipoalbuminemie, hemodiluţie .
                                                             3
        • Medicamente
        Creşteri:  medicamente  antiacide  (alcaline),  androgeni,  săruri  de  calciu,  danazol,  dietilstilbestrol
        (creştere rapidă în 24 ore la pacienţi cu cancer de sân), dihidrotahisterol, administrare cronică de
        diuretice (clortalidon, acid etacrinic, furosemid, tiazide), ergocalciferol, isotretinoin, litiu, progesteron,
        PTH, tamoxifen, vitamină D, vitamină A .
                                    2
        Scăderi:  albuterol,  alprostadil,  aminoglicozide  (ex.:  gentamicină),  asparaginază,  barbiturice  (la
        bătrâni), calcitonină, carbamazepin, carbenoxolonă, carboplatin, corticosteroizi; diuretice (efect iniţial):
        acetazolamidă,  acid  etacrinic,  furosemid;  ergocalciferol,  estrogeni  (în  post-menopauză),  fluoruri,
        gastrină, glucagon, glucoză, indapamid, insulină, izoniazidă, laxative (exces), săruri de magneziu,
        meticilină, fenitoin, fosfaţi, plicamicin, soluţii saline (efectul apare în caz de hipercalcemie), tetraciclină
        (la gravide), tacrolimus, tobramicină .
                                  2
                                        Bibliografie

        1.   Frances Fischbach. Pulmonary Function, ANGs and Electrolyte Studies. In A Manual of
           Laboratory and Diagnostic Tests. Lippincott Williams & Wilkins, USA, 8 Ed., 2009, 994-997.
        2.   Frances Fischbach. Effects of the Drugs on Laboratory Tests. In A Manual of Laboratory and
           Diagnostic Tests. Lippincott Williams & Wilkins, USA, 7 Ed., 2004, 1231.
        3.   Jacques Wallach. Analizele de sânge. În Interpretarea testelor de diagnostic. Editura Ştiinţelor
           Medicale, România, 7 Ed., 2001, 61-64.
        4.   Laborator Synevo. Referinţe specifice tehnologiei de lucru utilizate 2010. Ref Type: Catalog.
        5.   Laboratory Corporation of America. Directory of Services and Interpretive Guide. Calcium,
           Serum. www.labcorp.com 2010. Ref Type: Internet Communication.
        6.   Lothar Thomas. Bone and Mineral Metabolism. In Clinical Laboratory Diagnostics-Use and
           Assessment of Clinical Laboratory Results. TH-Books Verlagsgesellschaft mbH, Frankfurt /Main,
           Germany, 1 Ed., 1998, 231-237.













                                                                           351
   346   347   348   349   350   351   352   353   354   355   356