Page 351 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 1
P. 351
GHIDUL SERVICIILOR MEDICALE 8
AL LABORATOARELOR SYNEVO TESTE DE BIOCHIMIE
albumina serică scade sub 4.0 g/dL; legarea de globuline afectează valoarea calciului total doar dacă
globulinele sunt în concentraţie de peste 6 g/dL.
Valori crescute: proteine serice totale crescute, sindrom de deshidratare, stază venoasă secundară
aplicării garoului timp îndelungat, dozarea folosind tuburi închise cu dop, hiponatremia (<120mEq/L),
care creşte fracţiunea de calciu legat de proteine şi deci creşte uşor valoarea calciului total .
3
Valori scăzute: hipomagneziemie (de exemplu, cea secundară chimioterapiei cu cisplatin),
hiperfosfatemie (secundară administrării de laxative, clismelor cu fosfaţi, chimioterapiei în leucemii
sau limfoame, rabdomiolizei), hipernatremie, hipoalbuminemie, hemodiluţie .
3
• Medicamente
Creşteri: medicamente antiacide (alcaline), androgeni, săruri de calciu, danazol, dietilstilbestrol
(creştere rapidă în 24 ore la pacienţi cu cancer de sân), dihidrotahisterol, administrare cronică de
diuretice (clortalidon, acid etacrinic, furosemid, tiazide), ergocalciferol, isotretinoin, litiu, progesteron,
PTH, tamoxifen, vitamină D, vitamină A .
2
Scăderi: albuterol, alprostadil, aminoglicozide (ex.: gentamicină), asparaginază, barbiturice (la
bătrâni), calcitonină, carbamazepin, carbenoxolonă, carboplatin, corticosteroizi; diuretice (efect iniţial):
acetazolamidă, acid etacrinic, furosemid; ergocalciferol, estrogeni (în post-menopauză), fluoruri,
gastrină, glucagon, glucoză, indapamid, insulină, izoniazidă, laxative (exces), săruri de magneziu,
meticilină, fenitoin, fosfaţi, plicamicin, soluţii saline (efectul apare în caz de hipercalcemie), tetraciclină
(la gravide), tacrolimus, tobramicină .
2
Bibliografie
1. Frances Fischbach. Pulmonary Function, ANGs and Electrolyte Studies. In A Manual of
Laboratory and Diagnostic Tests. Lippincott Williams & Wilkins, USA, 8 Ed., 2009, 994-997.
2. Frances Fischbach. Effects of the Drugs on Laboratory Tests. In A Manual of Laboratory and
Diagnostic Tests. Lippincott Williams & Wilkins, USA, 7 Ed., 2004, 1231.
3. Jacques Wallach. Analizele de sânge. În Interpretarea testelor de diagnostic. Editura Ştiinţelor
Medicale, România, 7 Ed., 2001, 61-64.
4. Laborator Synevo. Referinţe specifice tehnologiei de lucru utilizate 2010. Ref Type: Catalog.
5. Laboratory Corporation of America. Directory of Services and Interpretive Guide. Calcium,
Serum. www.labcorp.com 2010. Ref Type: Internet Communication.
6. Lothar Thomas. Bone and Mineral Metabolism. In Clinical Laboratory Diagnostics-Use and
Assessment of Clinical Laboratory Results. TH-Books Verlagsgesellschaft mbH, Frankfurt /Main,
Germany, 1 Ed., 1998, 231-237.
351