Page 349 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 1
P. 349

GHIDUL  SERVICIILOR  MEDICALE                            8
                    AL  LABORATOARELOR  SYNEVO                 TESTE DE BIOCHIMIE




        diaree  recurentă,  malabsorbţie;  •  post-operator  în  caz  de  tiroidectomie  şi  paratiroidectomie,  în
        hiperparatiroidism, boli tiroidiene, testiculare, ovariene, adrenale; • boli granulomatoase; • tumori;
        • reacţii adverse la anumite medicamente: vitamina D, A, anticonvulsivante, corticosteroizi, tiazide,
        digitală 1;3;6 .
        Pregătire pacient -  à jeun (pe nemâncate) .
                                       4
        Notă: nu se administrează suplimente de calciu cu 8-12 ore înainte; nu se poate face determinarea
        calcemiei la pacienţi trataţi cu EDTA sau care au primit substanţe de contrast radiologice .
                                                                       4
        Specimen recoltat -  sânge venos .
                                 4
        Menţiuni: recoltarea se face dimineaţa (există variaţii diurne), în clinostatism (există variaţii de postură,
        deoarece jumătate din calciu este legat de proteine; în clinostatism calcemia ca şi proteinemia sunt
        mai mici decât în ortostatism). La recoltare se va evita staza venoasă cu garoul (produce valori fals
        crescute). Dacă folosirea garoului este indispensabilă, proba se va preleva la mai mult de 1 minut de
        la restabilirea circulaţiei. La recoltare şi ulterior, în timpul manipulării probelor, nu se utilizează mănuşi
        pudrate cu carbonat de calciu (spălaţi mănuşile în apă curgătoare, fără săpun sau detergenţi, chiar
        dacă sunt etichetate “powder free”).
        Recipient de recoltare - vacutainer fără anticoagulant cu/fără gel separator .
                                                              4
        Prelucrare necesară după recoltare - se separă serul prin centrifugare .
                                                           4
        Volum probă - minim 0.5 mL ser .
                                4
        Cauze de respingere a probei -  specimen hemolizat .
                                              4
        Stabilitate probă -  serul separat este stabil 7 zile la temperatura camerei; 3 săptămâni la  2-8 °C; 8
        luni la -20°C  .
                  4
        Metodă  -  spectrofotometrică (colorimetrică) .
                                        4
        Valori de referinţă
         Vârstă              Valori mg/dL
         2 – 12 luni         8.4 – 10.8
         1 – 4 ani           8.4 – 10.4
         5 – 20 ani          9.2 – 11
         >20 ani             8.6 – 10.2
        Limita de detecţie - 0.05 mmol/L ( 0.2 mg/dL) .
                                         4
        Factor de conversie: nmol/L x 4 = mg/dL ;  mg/dL x 0.25 = mmol/L.
        Valori critice -  nivel scazut <6 mg/dL; nivel crescut  >13 mg/dL .
                                                      1;4
        Interpretarea rezultatelor












                                                                           349
   344   345   346   347   348   349   350   351   352   353   354