Page 363 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 1

GHIDUL SERVICIILOR MEDICALE 8
AL LABORATOARELOR SYNEVO TESTE DE BIOCHIMIE

Bibliografie
1. Cleeman JI. Executive Summary of the Third Report of the National Cholesterol Education
Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation and Treatment of High Blood
Cholesterol in Adults. In JAMA 285: 2486- 97. 2001. Ref Type: Journal (Full).
2. Frances Fischbach. Chemistry Studies. In A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests.
Lippincott Williams&Wilkins, USA, 8 ed., 2009, 452-455.
3. Jacques Wallach. Boli metabolice şi ereditare. În Interpretarea testelor de diagnostic. Editura
Ştiinţelor Medicale, România, 7 ed., 2001, 689-690.
4. Laborator Synevo. Referinţele specifice tehnologiei de lucru utilizate 2010. Ref Type: Catalog.
5. Scott M.Grundy et all. Implications of Recent Clinical Trials for NCEP Adult Treatment Panel III
Guidelines. In Circulation, July 2004: 110-227-239.
6. Valeriu Atanasiu. Maria Mohora. Compuşi lipidici. În Biochimie Medicală, Ed. Niculescu, 2004,
223.

8.1.22 Colinesteraza

Sinonime - pseudocolinesteraza, colinesteraza IIa .
3
Informaţii generale
Colinesteraza serică provine din ficat, pancreas, cord şi creier (substanţa albă). Această enzimă nu
trebuie să fie confundată cu acetilcolinesteraza eritrocitară (colinesteraza ”adevarată”, colinesteraza
I). Rolul biologic al colinesterazei nu este cunoscut .
1;3
Recomandări pentru determinarea colinesterazei serice
Din punct de vedere clinic, constituie un indicator al unei posibile intoxicaţii cu insecticide; se
determină de asemenea pentru a evalua funcţia hepatică. Screening-ul preoperator al colinesterazei
serice este folosit pentru a depista pacienţii cu forme atipice ale acestei enzime, care riscă să prezinte
apnee prelungită după administrarea de anestezice de tip blocante musculare . La pacienţii cu
3
valori scăzute ale activităţii colinesterazei serice, sunt necesare cantităţi foarte mici de succinilcolină
(suxamethonium) 0.04-0.06 mg/Kg corp pentru a se obţine blocajul neuromuscular .
3
Pregătire pacient - à jeun (pe nemâncate) sau postprandial . 2
Specimen recoltat - sânge venos; dacă scopul determinării este evaluarea unei posibile intoxicaţii
cu insecticide organofosforice, specimenul recoltat se pune imediat pe gheaţă şi se transportă la
laborator .
2
Recipient de recoltare - vacutainer fără anticoagulant cu/fără gel separator .
2
Prelucrare necesară după recoltare - se separă serul prin centrifugare rapidă; se lucrează în
maxim 6 ore; dacă acest lucru nu este posibil, serul se păstrează la 2-8°C sau la -18°C; dacă scopul
determinării este evaluarea unei posibile intoxicaţii cu insecticide organofosforice, specimenul primit
pe gheaţă se centrifughează; serul separat este lucrat imediat sau este îngheţat pentru stocare .
2
Volum probă - minim 0.5 mL ser .
2
Cauze de respingere a probei - specimen hemolizat .
2
363