Page 465 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 1

GHIDUL SERVICIILOR MEDICALE 8
AL LABORATOARELOR SYNEVO TESTE DE BIOCHIMIE

Creşteri Scăderi
• hiperlipidemii genetice (tipurile I, II-b, III, IV, V; deficit de • abetalipoproteinemie,
APO C-II) şi secundare, • gută, • pancreatită, • boli hepatice, • • malnutriţie, • malabsorbţie,
alcoolism, • sindrom nefrotic, • boli renale, • boli acute: IMA - ating • hipertiroidism, • hiperparatiroidism,
valoarea maximă în trei săptămâni şi pot persista timp de un an, • • boala pulmonară cronică
hipotiroidism, • diabet zaharat, • glicogenoze (boală von Gierke), • obstructivă . 3
sindrom Down, • anorexie nervoasă . 3
Limite şi interferenţe
Variaţia intraindividuală este de 12-40% (valori minime dimineaţa şi valori maxime în jurul prânzului).
Creşteri tranzitorii pot apărea după un prânz bogat şi ingestie de alcool. Valori crescute pot fi
întâlnite în sarcină, obezitate, lipsa activităţii fizice, fumat. Pot determina valori scăzute efortul intens
(scădere tranzitorie), modificarea dietei (în interval de trei săptămâni), pierderea ponderală (scădere
permanentă) .
3
• Medicamente
Creşteri: betablocante, catecolamine, colestiramină, corticosteroizi, ciclosporine, danazol, diazepam,
diuretice, estrogeni, etanol, etretinat, interferon, isotretinoin, retinol, miconazol . 2
Scăderi : acid ascorbic (doze mari), acid aminosalicilic, asparaginază, acid chenodeoxicolic (chenodiol),
doxazosin, derivaţi ai acidului fibric (clofibrat, gemfibrozil), heparină, niacin, acizi graşi omega-3 (ulei
de peşte), prazosin, terazosin, progestative .
2
Efecte variabile : androgeni.
• Interferenţe analitice
Probele intens lipemice (trigliceride > 3000 mg/dL) pot determina un rezultat fals normal, de aceea se
recomandă diluţia probei (ex.: 1+4) cu ser fiziologic .
5
Bibliografie

1. Cleeman JI. Executive Summary of the Third Report of the National Cholesterol Education
Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evalution and Treatment of High Blood Cholesterol
in Adults. In JAMA 285: 2486-97. 2001.Ref Type: Journal (Full).
2. Frances Fischbach. Effects of the Drugs on Laboratory Tests. In A Manual of Laboratory and
Diagnostic Tests. Lippincott Williams & Wilkins, USA, 8 ed., 2009, 1255.
3. Frances Fischbach. Chemistry Studies.In A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests.
Lippincott Williams & Wilkins, USA,8 ed., 2009, 457-461.
4. Friedewald WT, Levy RI, Friedrickson DS. Estimation of the Concentration of Low-Density
Lipoprotein Cholesterol in Plasma,Without Use of the Preparative Ultracentrifuge. In Clin Chem
18960: 499-502. 1972. Ref Type: Journal (Full).
5. Laborator Synevo. Referinţele specifice tehnologiei de lucru utilizate 2010. Ref Type: Catalog.
6. Laboratory Corporation of America. Directory of Services and Interpretive Guide. Triglycerides.
www.labcorp.com 2010. Ref Type: Internet Communication.

465