Page 572 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 1
P. 572

8  TESTE DE BIOCHIMIE                 GHIDUL  SERVICIILOR  MEDICALE
                                              AL  LABORATOARELOR  SYNEVO




       în timpul abetalipoproteinemiei, având, de asemenea, un efect favorabil asupra cazurilor moderate şi
       severe de retinopatie indusă  de prematuritate sau abetalipoproteinemie.
       Hipervitaminoza  E  apare  la  doze  farmaceutice  foarte  mari  (300-800  mg/zi),  putând  conduce  la
       oligospermie, azoospermie în cazul bărbaţilor, iar la femei involuţie ovariană şi tulburări ale ciclului
       menstrual .
              3;4
       Recomandări pentru determinarea vitaminei E
          -   evaluarea deficitului de vitamina E în boala hemolitică la prematuri;
          -   investigarea afecţiunii neuromusculare prezente la sugarii şi adulţii cu colestază cronică;
          -   monotorizarea pacienţiilor cu nutriţie parenterală pe perioadă îndelungată;
          -   pacienţi  cu  sindrom  de  malabsorbţie  intestinală  a  lipidelor  (fibroză  chistică,  by-pass
             intestinal);
          -   evaluarea persoanelor cu neuropatii motorii şi senzoriale .
                                                     3;4
       Pregătire pacient - à jeun (pe nemâncate) ; se va evita consumul de alcool cu 24 ore înainte de
                                       2
       recoltare .
             1
       Specimen recoltat - sânge venos .
                               2
       Recipient de recoltare - vacutainer ce conţine EDTA ca anticoagulant . 2
       Prelucrare necesară după recoltare - se separă serul prin centrifugare, se congelează imediat şi se
       acoperă cu o folie de aluminiu în vederea protejării de lumină; probele recoltate în afara laboratorului
       vor fi transportate în recipientul destinat probelor congelate .
                                                2
       Volum probă - 1mL ser .
                       2
       Cauze  de respingere a probei - specimen intens hemolizat, lipemic, decongelat sau neprotejat faţă
       de lumină .
              2
       Stabilitate probă - serul separat este stabil 1 lună la -20°C .
                                                2
       Metodă – cromatografie de lichide sub înaltă presiune (HPLC) .
                                                    2
       Valori de referinţă - 1-12 ani: 3-9 mg/L;  13-19 ani: 6-10 mg/L; >19 ani: 5-18 mg/L .
                                                                 2
       Interpretarea rezultatelor
       Obţinerea unor valori serice scăzute de vitamina E se înregistrează ca urmare a unei alimentaţii
       necorespunzătoare sau a unui sindrom de malabsorbţie. O valoare sub limitele intervalului de referinţă
       impune tratament cu vitamina E. În suplimentarea organismului cu vitamina E trebuie avut în vedere
       faptul că absorbţia intestinală a acestei vitamine este de numai 30%.
       Toxicitatea vitaminei E nu a fost stabilită în mod clar, însă ingestia cronică excesivă a fost implicată în
       etiologia tromboflebitei, deşi acest lucru nu a fost pe deplin dovedit .
                                                      4
                                      Bibliografie

       1.   Frances Fischbach, Vitamins in Human Nutrition. In A Manual of Laboratory and Diagnostic
          Tests. Lippincott Williams & Wilkins, USA, 7 Ed., 2009, 1183-1184.
       2.   Laborator Synevo. Referinţe specifice tehnologiei de lucru utilizate 2010. Ref Type: Catalog.
       3.  Laboratory Corporation of America. Directory of Services and Interpretive Guide. Vitamin E,
          Serum. www.labcorp.com  2010. Ref Type: Internet Communication.


         572
   567   568   569   570   571   572   573   574   575   576   577