Page 189 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 2

GHIDUL SERVICIILOR MEDICALE 11
AL LABORATOARELOR SYNEVO MARKERI VIRALI

Pregătire pacient - à jeun (pe nemâncate) .
1
Specimen recoltat - sânge venos . 1
Recipient de recoltare - vacutainer fără anticoagulant cu/fără gel separator .
1
Prelucrare necesară după recoltare - se separă serul prin centrifugare; se lucrează imediat; dacă
acest lucru nu este posibil, serul se păstrează la 2°- 8°C sau la -20°C 1
Volum probă - minim 0.5 mL ser 1
Cauze de respingere a probei - specimen hemolizat; specimen expus la temperaturi ridicate;
specimen contaminat bacterian .
1
Stabilitate probă - serul este stabil 7 zile la 2-8°C; timp indelungat la -20°C;evitaţi decongelarea/
recongelarea .
1
Metodă - imunochimică cu detecţie prin electrochemiluminiscenţă (ECLIA) . 1
Valori de referinţă
• anti-HAV: < 20 UI/L;
• anti-HAV-IgM: negativ .
1
Limite şi interferenţe
Anticorpii anti-HAV totali nu fac distincţia între o infecţie recentă şi una veche, pentru aceasta fiind
necesară determinarea anti-HAV-IgM. Efectuarea de teste seriale nu este de obicei indicată . 7
Prezenţa anticorpilor anti-HAV nu exclude hepatita B sau alte forme de hepatită virală .
2
Pot să apară rezultate fals pozitive pentru anti-HAV-IgM dacă anti-HAV-IgG sunt prezenţi în ser în
concentraţii foarte mari .
6
Foarte rar anti-HAV-IgM se pot dezvolta după vaccinarea anti hepatită tip A . 5
• Interferenţe analitice
Pot produce interferenţe cu unele componente ale kit-ului şi conduce la rezultate neconcludente
următoarele:
- tratamentul cu biotină în doze mari (>5 mg/zi); de aceea se recomandă ca recoltarea de sânge să se
facă după minimum 8 ore de la ultima administrare;
- titrurile foarte crescute de anticorpi anti-streptavidină şi anti-ruteniu;
- anticorpii monoclonali proveniţi de la şoarece administraţi la unii pacienţi în scop diagnostic sau
terapeutic .
1
Bibliografie

1. Laborator Synevo. Referinţele specifice tehnologiei de lucru utilizate. 2010. Ref Type: Catalog.
2. Laboratory Corporation of America. Directory of Services and Interpretive Guide. Hepatitis
A Antibody, Total. Hepatitis A Antibody, IgM. www.labcorp.com 2010. Ref Type: Internet
Communication.
3. Lothar Thomas. Viral hepatitis. In Clinical Laboratory Diagnostics- Use and Assessment of Clinical
Laboratory Results. TH- Books Verlagsgesellschaft mbH, Frankfurt /Main, Germany,1 Ed., 1998,
1260-1263.
4. Mandell, Douglas, Bennett Principles and Practice of infections Diseases, 1998, 829-837.
5. Sjogren MH et al (1991), Immunogenicity of an Inactivated Hepatites A Vaccine, In Ann Intern Med

189