Page 194 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 2

11 MARKERI VIRALI GHIDUL SERVICIILOR MEDICALE
AL LABORATOARELOR SYNEVO

Cauze de respingere a probei - specimen hemolizat; specimen expus la temperaturi ridicate;
specimen contaminat bacterian .
1
Stabilitate probă - serul este stabil 6 zile la 2-8°C; timp indelungat la -20°C; evitaţi decongelarea/
recongelarea .
1
Metodă - imunochimică cu detecţie prin electrochemiluminiscenţă (ECLIA) .
1
Valori de referinţă – anti - HBc - IgM negativ .
1
Limite şi interferenţe
În cazul hepatitei B cronice, titrul mare al anticorpilor anti-HBc-IgG poate să interfere cu
determinarea
anti - HBc - IgM, dând rezultate fals pozitive, dacă blocarea acestora este insuficientă . 2
• Interferenţe analitice
Pot produce interferenţe cu unele componente ale kit-ului şi conduce la rezultate neconcludente
următoarele:
- tratamentul cu biotină în doze mari (>5 mg/zi); de aceea se recomandă ca recoltarea de sânge să
se facă după minimum 8 ore de la ultima administrare;
- titrurile foarte crescute de anticorpi anti-streptavidină şi anti-ruteniu;
- anticorpii monoclonali proveniţi de la şoarece administraţi la unii pacienţi în scop diagnostic sau
terapeutic .
1
Bibliografie

1. Laborator Synevo. Referinţele specifice tehnologiei de lucru utilizate. 2010. Ref Type: Catalog.
2. Lothar Thomas. Hepatitis B. In Clinical Laboratory Diagnostics - Use and Assessment of Clinical
Laboratory Results. TH-Books Verlagsgesellschaft mbH, Frankfurt /Main, Germany, 1998, 1268-
1269.
3. Wallach J. Afecţiuni hepatobiliare şi pancreatice. În Interpretarea testelor de diagnostic.Editura
Ştiinţelor Medicale, Romania, Ed. 7, 2001, 313-317.

11.5 Ag HBe

Informaţii generale
AgHBe este codificat de aceeaşi secvenţă de ADN ca şi AgHBc, dar transcripţia lui începe mai
devreme. Prezenţa AgHBe este indicatorul cel mai concret al replicării virale şi deci al infecţiozităţii
serului. La purtătorii cronici de AgHBs, investigarea AgHBe permite estimarea riscului de infectare
a celor care vin în contact cu aceşti indivizi. AgHBe apare în decurs de o săptămână de la apariţia
AgHBs şi în cazurile acute dispare înaintea acestuia. De obicei remanenţa lui în ser este de 3-6
săptămâni .
2;4
Dispariţia AgHBe în hepatita acută se asociază în mod obişnuit cu un declin al valorilor transaminazelor
194