Page 191 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 2

GHIDUL SERVICIILOR MEDICALE 11
AL LABORATOARELOR SYNEVO MARKERI VIRALI

Specimen recoltat - sânge venos . 3
Recipient de recoltare - vacutainer fără anticoagulant cu/fără gel separator .
3
Prelucrare necesară după recoltare - se separă serul prin centrifugare; se lucrează imediat; dacă
acest lucru nu este posibil, serul se păstrează la 2-8°C sau la -20°C .
3
Volum probă - minim 0.5 mL ser 3
Cauze de respingere a probei - specimen hemolizat; specimen expus la temperaturi ridicate;
specimen contaminat bacterian .
3
Stabilitate probă - serul separat este stabil 5 zile la 2-8°C; timp îndelungat la -20°C; evitaţi
decongelarea/recongelarea . 3
Metodă - imunochimică cu detecţie prin electrochemiluminiscenţă (ECLIA) . 3
Valori de referinţă - AgHBs negativ . 3
Limite şi interferenţe
În aproximativ 5% din cazurile de hepatită acută B şi într-un procent foarte mic din cazurile de hepatită
cronică, AgHBs rămâne nedetectabil (hepatita B AgHBs negativă). În aceste cazuri, diagnosticul se
stabileşte prin determinarea anti-HBc-IgM sau a ADN viral hepatita B .
1
În unele cazuri se poate obţine un rezultat slab pozitiv (valoarea indicata de analizor <200); în aceste
situaţii se recomandă efectuarea celorlaţi markeri de hepatită B sau determinarea AgHBs printr-o altă
metodă .
3
• Interferenţe analitice
Pot produce interferenţe cu unele componente ale kit-ului şi conduce la rezultate neconcludente
următoarele:
- tratamentul cu biotină în doze mari (>5 mg/zi); de aceea se recomandă ca recoltarea de sânge să se
facă după minimum 8 ore de la ultima administrare;
- titrurile foarte crescute de anticorpi anti-streptavidină şi anti-ruteniu;
- anticorpii monoclonali proveniţi de la şoarece administraţi la unii pacienţi în scop diagnostic sau
terapeutic .
3
Bibliografie

1. Gert Frosner. Hepatitis B surface antigen (HBsAg). In Lothar Thomas’ Clinical Laboratory
Diagnostics. Use and Assessment of Clinical Laboratory Results. TH-Books Verlagsgesellschaft
mbH, Frankfurt /Main, Germany,1 Ed. 1998, 1264-1266.
2. Jacques Wallach. Hepatita B (AgHBs). În Interpretarea testelor de diagnostic. Editura Ştiinţelor
Medicale, Romania, Ed.7 2001, 310-312.
3. Laborator Synevo. Referinţele specifice tehnologiei de lucru utilizate 2010. Ref Type: Catalog.
4. Lynn Bry. Prenatal Screening and Diagnosis of Congenital Infections. In Handbook of Clinical
Laboratory Testing During Pregnancy. Ann M. Gronowski. Humana Press, USA, 2004, 255-257.

191