Page 193 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 2

GHIDUL SERVICIILOR MEDICALE 11
AL LABORATOARELOR SYNEVO MARKERI VIRALI

- anticorpii monoclonali proveniţi de la şoarece administraţi la unii pacienti în scop diagnostic sau
terapeutic .
1
Bibliografie

1. Laborator Synevo. Referinţele specifice tehnologiei de lucru utilizate. 2010. Ref Type: Catalog.
2. Lothar Thomas. Hepatitis B. In Clinical Laboratory Diagnostics - Use and Assessment of Clinical
Laboratory Results. TH-Books Verlagsgesellschaft mbH, Frankfurt /Main, Germany, 1 Ed., 1998,
1268.
3. Wallach J. Afecţiuni hepatobiliare şi pancreatice. În Interpretarea testelor de diagnostic. Editura
Ştiinţelor Medicale, Romania, Ed.7, 2001, 313-317.

11.4 Anti - HBc - IgM

Informaţii generale
Anticorpii anti-HBc-IgM apar în ser în timpul proliferării active a virusului hepatitei B. Ei pot fi
detectaţi în titru ridicat pentru o scurtă perioadă de timp în cursul stadiului acut al bolii, interval
ce acoperă fereastra serologică, după care scad la niveluri joase, caracteristice fazei de
convalescenţă . Titrul cel mai mare de anti-HBc-IgM este depistat în săptămânile 2-3 de boală.
3
În majoritatea cazurilor aceşti anticorpi rămân detectabili o perioadă mai mare de 2 luni şi, într-un
procent redus, mai mult de 1 an, chiar în condiţiile vindecării hepatitei . 2
Împreună cu anti-HBc pot fi singurii markeri serologici prezenţi după ce AgHBs şi AgHBe au
dispărut, dar înainte ca anticorpii corespunzători să fi apărut, şi pot diferenţia infecţia acută cu HBV
de cea cronică.
Testele de determinare a anticorpilor anti - HBc - IgM se fac împreună cu determinările de antigen
HBs, pentru identificarea infecţiilor acute cu virusul hepatitei B .
3
Anti - HBc - IgM pot fi detectaţi şi în hepatita cronică B, însă aproape întotdeauna în titruri mici.
În hepatita cronică B prezenţa şi titrul anti - HBc - IgM se corelează cu activitatea inflamatorie a
bolii. Astfel anti-HBc-IgM pot fi utilizaţi în monitorizarea hepatitei B cronice, iar unii autori consideră
detectarea anti - HBc - IgM ca un semn favorabil în cursul tratamentului cu interferon .
2
Recomandări pentru determinarea anti - HBc - IgM
• diagnosticul hepatitei B acute;
• monitorizarea hepatitei B cronice .
2
Pregătire pacient - à jeun (pe nemâncate) .
1
Specimen recoltat - sânge venos . 1
Recipient de recoltare - vacutainer fără anticoagulant cu/fără gel separator .
1
Prelucrare necesară după recoltare - se separă serul prin centrifugare; se lucrează imediat; dacă
acest lucru nu este posibil, serul se păstrează la 2-8°C sau la -20°C .
1
Volum probă - minim 0.5 mL ser .
1
193