Page 196 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 2

11 MARKERI VIRALI GHIDUL SERVICIILOR MEDICALE
AL LABORATOARELOR SYNEVO

Laboratory Results. TH-Books Verlagsgesellschaft mbH, Frankfurt /Main, Germany, 1 Ed., 1998,
1269.
4. Wallach J. Afecţiuni hepatobiliare şi pancreatice. În Interpretarea testelor de diagnostic, Editura
Ştiinţelor Medicale, Romania, Ed.7, 2001, 313-317.

11.6 Anti - HBe

Informaţii generale
Anti-HBe apar după dispariţia AgHBe şi rămân detectabili timp indelungat. Indică scăderea gradului de
contagiozitate şi sugerează un prognostic bun în ceea ce priveşte rezoluţia infecţiei acute. Asocierea
cu anti-HBc, în absenţa AgHBs şi a anti-HBs, confirmă diagnosticul de infecţie acută recentă (2-16
săptămâni).
Investigarea anti-HBe nu este recomandată pentru determinarea prevalenţei infecţiei cu HBV, având
în vedere că anti-HBe se întâlnesc mult mai rar decât anticorpii anti-HBc sau anti-HBs. Practic toate
serurile anti-HBe pozitive, sunt şi anti-HBc pozitive.
Atât testarea AgHBe cât şi a anti-HBe se recomandă doar la serurile AgHBs pozitive .
3
În cursul terapiei cu interferon, dispariţia antigenului HBe şi apariţia anticorpilor anti-HBe constituie un
element de prognostic favorabil .
2
Recomandări pentru determinarea anti-HBe
• investigarea gradului de infecţiozitate a serului;
• monitorizarea infecţiilor cu hepatită B acută sau cronică . 2
Pregătire pacient - à jeun (pe nemâncate) . 1
Specimen recoltat - sânge venos .
1
Recipient de recoltare - vacutainer fără anticoagulant cu/fără gel separator .
1
Prelucrare necesară după recoltare - se separă serul prin centrifugare; se lucrează imediat ; dacă
acest lucru nu este posibil, serul se păstrează la 2-8°C sau la -20°C .
1
Volum probă - minim 0.5 mL ser 1
Cauze de respingere a probei - specimen hemolizat; specimen expus la temperaturi ridicate;
specimen contaminat bacterian .
1
Stabilitate probă - serul este stabil 5 zile la 2-8°C; timp indelungat la -20°C; evitaţi decongelarea/
recongelarea .
1
Metodă - imunochimică cu detecţie prin electrochemiluminiscenţă (ECLIA) .
1
Valori de referinţă - anti-HBe negativ .
1
Limite şi interferenţe
Anticorpii anti-HBe nu sunt de obicei detectabili în infecţii cu un HBV mutant, care nu produce antigen
HBe.
În unele cazuri serul prezintă infecţiozitate mare, deşi sunt prezenţi anti-HBe. Singura modalitate de a
testa infecţiozitatea serurilor AgHBe negative rămâne determinarea ADN-HBV .
2
• Interferenţe analitice
196