Page 197 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 2
P. 197

GHIDUL  SERVICIILOR  MEDICALE                          11
                    AL  LABORATOARELOR  SYNEVO                  MARKERI VIRALI




        Pot produce interferenţe cu unele componente ale kit-ului şi conduce la rezultate neconcludente
        următoarele:
        - tratamentul cu biotină în doze mari (>5 mg/zi); de aceea se recomandă ca recoltarea de sânge să
          se facă după minimum 8 ore de la ultima administrare;
        - titrurile foarte crescute de anticorpi anti-streptavidină şi anti-ruteniu;
        - anticorpii monoclonali proveniţi de la şoarece administraţi la unii pacienţi în scop diagnostic sau
          terapeutic .
                1
                                        Bibliografie

        1.   Laborator Synevo. Referinţele specifice tehnologiei de lucru utilizate 2010. Ref Type: Catalog.
        2.   Lothar Thomas. Hepatitis B. In Clinical Laboratory Diagnostics - Use and Assessment of Clinical
           Laboratory Results. TH-Books Verlagsgesellschaft mbH, Frankfurt /Main, Germany, 1 Ed., 1998,
           1269-1270.
        3.  Wallach J. Afecţiuni hepatobiliare şi pancreatice. În Interpretarea testelor de diagnostic. Editura
           Ştiinţelor Medicale, Romania, Ed.7, 2001, 313-317.





                                      11.7 Anti - HBs

        Informaţii generale
        Hepatita virală B se vindecă în totalitate la 90% dintre pacienţi în decurs de 12 săptămâni, cu dispariţia
        AgHBs şi apariţia anticorpilor protectori anti-HBs .
                                          1
        Anti-HBs sunt prezenţi în ser la 4-6 luni de la debutul bolii şi rămân detectabili la 80-90% dintre
        pacienţii cu virusul eliminat .
                           4
        Prezenţa  anticorpilor  anti-HBs  fără  AgHBs  detectabil  indică  vindecarea  după  o  infecţie  cu  HBV,
        absenţa contagiozităţii şi imunitate faţă de o infecţie ulterioară cu HBV; în caz de expunere, pacientul
        nu necesită administrarea de gamaglobuline; sângele lui poate fi transfuzat .
                                                             1;4
        Anti-HBs apar şi după transfuzii prin transfer pasiv .
                                            1;4
        Prezenţa anti-HBs poate fi utilizată pentru a demonstra eficienţa programelor de imunizare. Apar
        la 90% dintre adulţii sănătoşi după administrarea a 3 doze imunizante; 30-50% dintre aceştia pierd
        anticorpii după 7 ani şi necesită revaccinare .
                                       1;4
        Recomandãri pentru determinarea anti-HBs
        •  monitorizarea evoluţiei infecţiei acute cu hepatită B;
        •  monitorizarea eficienţei programelor de imunizare .
                                             1;4
        Pregătire pacient - à jeun (pe nemâncate) .
                                       2
        Specimen  recoltat - sânge venos .
                                 2
        Recipient de recoltare - vacutainer fără anticoagulant cu/fără gel separator .
                                                              2
        Prelucrare necesară după recoltare - se separă serul prin centrifugare; se lucrează imediat; dacă
                                                                           197
   192   193   194   195   196   197   198   199   200   201   202