Page 200 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 2

11 MARKERI VIRALI GHIDUL SERVICIILOR MEDICALE
AL LABORATOARELOR SYNEVO

probe, deoarece aceştia pot afecta activitatea enzimatică a kitului .
1
Bibliografie

1. Laborator Synevo. Referinţele specifice tehnologiei de lucru utilizate 2010. Ref Type: Catalog
2. Lothar Thomas. Hepatitis D. In Clinical Laboratory Diagnostics- Use and Assessment of Clinical
Laboratory Results. TH- Books Verlagsgesellschaft mbH, Frankfurt /Main, Germany,1 ed. 1998,
1278-1280.

11.9 Anti - HD
Informaţii generale
În coinfecţiile HBV – HDV, autolimitante, anticorpii anti-HD sunt în multe cazuri nedetectabili,
deoarece titrul lor este foarte scăzut şi au o remanenţă scurtă . 4
În cazul suprainfecţiei cu HDV, detectarea anticorpilor poate fi negativă la scurt timp după instalarea
bolii; cu toate acestea se produce o seroconversie până în săptămâna 4 de la debut. În cazurile
în care se produce tranziţia către infecţia cronică, se depistează în mod obişnuit titruri persistent
crescute de anticorpi după 4-6 luni de la debutul bolii.
Determinarea anticorpilor anti-HD reprezintă cel mai important test de screening al hepatitei cronice
D, iar anticorpii sunt aproape întotdeauna prezenţi în titru mare .
3
Recomandări pentru determinarea anti-HD
• diagnosticul infecţiei acute/cronice cu HDV;
• diagnosticul postinfecţiilor cu HDV . 2
Pregătire pacient - à jeun (pe nemâncate) . 1
Specimen recoltat - sânge venos .
1
Recipient de recoltare - vacutainer fără anticoagulant cu/fără gel separator .
1
Prelucrare necesară după recoltare - se separă serul prin centrifugare; se lucrează imediat; dacă
acest lucru nu este posibil, serul se păstrează la 2-8°C sau la -20°C .
1
Volum probă - minim 0.5 mL ser 1
Cauze de respingere a probei - specimen hemolizat; specimen expus la temperaturi ridicate;
specimen contaminat bacterian; specimen care conţine azidă de sodiu .
1
Stabilitate probă - serul este stabil 24 ore la 2-8°C; timp indelungat la -20°C; evitaţi decongelarea/
recongelarea .
1
Metodă - ELISA .
1
Valori de referinţă - anti-HD negativ .
1
Limite şi interferenţe
O infecţie cu HDV este foarte rară în absenţa AgHBs (la persoanele cu abuz de droguri administrate
i.v.). Pentru diagnosticul acestei condiţii este nevoie să se determine ARN-HDV. Se pare că această
anomalie se datorează în principal unei replicări a HBV sub limita de detecţie sau poate fi indusă şi
200