Page 203 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 2

GHIDUL SERVICIILOR MEDICALE 11
AL LABORATOARELOR SYNEVO MARKERI VIRALI

sensibilitate mare faţă de toate cele 6 genotipuri provenite din arii geografice diferite .
3
Valori de referinţă - anti-HCV negativ .
3
Limite şi interferenţe
Rezultate fals negative pot fi întâlnite la imunodeprimaţi (HIV pozitivi), pacienţi cu insuficienţă
renală, crioglobulinemie mixtă esenţială, în caz de congelări şi decongelări repetate sau depozitare
prelungită a eşantioanelor de sânge.
Rezultate fals pozitive, chiar şi pentru testele de generaţia a 3-a, pot să apară în boli autoimune
(80% dintre cazurile de hepatită cronică activă autoimună), poliarterita nodoasă, prezenţa de
factor reumatoid, hipergamaglobulinemie, paraproteinemie, transfer pasiv de anticorpi, anticorpi
antisuperoxid dismutază (o enzimă umană utilizată în procesul de clonare) . 5
Detectarea anticorpilor anti-HCV nu permite distincţia dintre o infecţie curentă şi o infecţie în
antecedente. Pentru confirmarea diagnosticului de infecţie activă cu virusul hepatitei C este
necesară efectuarea ARN-HCV .
4
Într-un procent redus de cazuri se poate obţine un rezultat slab pozitiv pentru anti-HCV (analizorul
indică o valoare apropiată de valoarea cut-off a pozitivităţii); în aceste cazuri este folosită şi o
metodă alternativă de testare (ELISA). Laboratorul va comunica astfel de situaţii, cu recomandarea
de a se verifica specificitatea anticorpilor anti-HCV prin testul de confirmare Western blot .
3
Bibliografie
1. Ann M. Gronowski. Screening and Diagnosis of Congenital Infections. In Handbook of Clinical
Laboratory Testing During Pregnancy. Totowa, NJ: Humana Press ed. 2004, 257.
2. Georg M. Lauer, Bruce D.Walker. Hepatitis C Virus Infection. In N Engl J Med 345, 41-50. 2001. Ref
Type: Journal (Full).
3. Laborator Synevo. Referinţele specifice tehnologiei de lucru utilizate 2010. Ref Type: Catalog.
4. Lothar Thomas. Hepatitis C. In Clinical Laboratory Diagnostics - Use and Assessment of Clinical
Laboratory Results. TH-Books Verlagsgesellschaft mbH, Frankfurt /Main, Germany, 1 Ed., 1998,
1273-1276.
5. Wallach J. Afecţiuni hepatobiliare şi pancreatice. În Interpretarea testelor de diagnostic. Editura
Ştiinţelor Medicale, Romania, Ed. 7, 2001, 316-323.

203