Page 275 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 2

GHIDUL SERVICIILOR MEDICALE 15
AL LABORATOARELOR SYNEVO MARKERI BOLI AUTOIMUNE

ADN dublu catenar (dsDNA), histone, Ku.
• ASPECTUL NUCLEAR OMOGEN INELAR: similar cu cel nuclear omogen, dar cu creşterea intensităţii
fluorescenţei marginale nucleare în interfaza celulară; citoplasma este negativă. Este un aspect întâlnit
comun în LES, mai ales în forma activă. Antigenul este reprezentat de dsDNA.
• ASPECT MATRICE NUCLEARĂ: fluorescenţă pătată ce dă naştere unei reţele nucleare
spongioase în interfaza celulară. Acest aspect se poate întâlni în LES, boala mixtă de ţesut
conjuctiv sau în boli cronice reumatice. Antigenele implicate sunt proteine ribonucleare
heterogene (hnRNP).
• ASPECT PĂTAT FIN: fluorescenţă nucleară pătată cu aspect fin şi distribuţie uniformă în
interfaza celulară. Apare în LES, sindromul Sjögren, sclerodermie, miozită şi boala mixtă de
ţesut conjunctiv. Antigenele sunt reprezentate de SS-A, SS-B, Ku, Ki şi Mi-2.
• ASPECT PĂTAT GROSIER: fluorescenţă nucleară pătată cu aspect grosier în interfaza
celulară. Apare în LES, boală mixtă de ţesut conjunctiv, sindroame overlap, sindrom Raynaud
şi psoriazis. Sunt implicate următoarele antigene: U1-snRNP sau Sm (proteine ribonucleare
mici).
• ASPECT DE TIP CENTROMER: fluorescenţă nucleară pătată cu aspect fin în interfaza celulară;
în cursul mitozei fluorescenţa este prezentă la nivelul cromozomilor. Apare în principal în
sindromul CREST.
• ASPECT NUCLEOLAR OMOGEN: fluorescenţă omogenă a nucleolilor. Apare în sclerodermie,
miozită, sindrom overlap miozită-sclerodermie. Antigenul este constituit din complexul PM-Scl
cu rol în biosinteza ribozomilor.
• ASPECT NUCLEOLAR PĂTAT: fluorescenţă pătată a nuclelolilor; în cursul mitozei fluorescenţa
este prezentă la nivelul cromozomilor, cu două aspecte posibile: omogen (antigenul este
reprezentat de Scl-70 - ADN topoizomeraza I) şi punctat (antigenele implicate sunt ARN
polimeraza I şi NOR-90); este asociat cu sclerodermia.
• ASPECT NUCLEOLAR ”ÎN GRAMEZI” (”CLUMPY”): fluorescenţă nucleolară în blocuri. Este
întâlnit în sclerodermie; antigenul implicat este fibrilarina – o proteină alcalină asociată cu
ribonucleoproteina nucleolară U3-snRNPs.
• ASPECT DE PUNCTE NUCLEARE: fluorescenţă punctiformă (aproximativ 10 puncte/nucleu)
care apare în nucleoplasmă separat de nucleoli. Se asociază clinic cu: ciroza biliară primitivă,
sindromul Sjögren, ocazional LES. Antigenele implicate includ complexe de multiproteine (Sp-
100), cu rol insuficient cunoscut.
• ASPECT CENTRIOL/CENTROZOM: fluorescenţă sub formă de spoturi fine la cei 2 poli ce
corespund fusului mitotic. Apare în sindromul Raynaud, mai rar în sclerodermie, sindromul
Sjögren sau sindromul CREST. Antigenul este reprezentat de centrozom = sistem de microtubuli
ce are rol în formarea fusului mitotic.
• ASPECT MEMBRANĂ NUCLEARĂ: fluorescenţă fină inelară a membranei nucleare cu scăderea
intensităţii fluorescenţei în nucleoplasmă. Apare în hepatita cronică asociată sau nu cu vasculită,
trombocitopenie şi LES. Antigenele implicate sunt polipeptide care furnizează situsuri de ancorare
pentru cromozomi în interfaza celulară: laminine A, B1, B2, C.

275