Page 271 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 2

GHIDUL SERVICIILOR MEDICALE 14
AL LABORATOARELOR SYNEVO MARKERI OSOŞI

conduce la osteodistrofie renală cu turn-over osos crescut.
Unii pacienţi cu hipercalcemie moderată şi niveluri de fosfor variabile, care au fie un PTH uşor crescut,
fie normal (inadecvat) pot suferi de hipercalcemie hipocalciurică idiopatică cauzată de o mutaţie
inactivatoare CASR .
8
Limite şi interferenţe
Deficienţa de vitamina D induce creşterea nivelului de PTH. Sindromul lapte-alcaline (Burnett) poate
determina o falsă scădere a nivelurilor de PTH 1;2;7 .
Fragmentul PTH-C 7-84, care se acumulează în insuficienţa renală, prezintă o reactivitate încrucişată
semnificativă în cadrul acestui test. Din acest motiv, la pacienţii cu insuficienţă renală nu se vor aplica
valorile de referinţă pentru populaţia sănătoasă . 8
• Medicamente
Creşteri: ciclosporină, fenitoin, foscarnet, hormon uman de creştere, hidrocortizon, izoniazidă,
ketoconazol, litiu, nifedipină, pamidronat, prednison, tamoxifen, terapie estro-progestativă,
verapamil .
3
Scăderi: calcitriol, cimetidină, contraceptive orale, diltiazem, famotidină, gentamicină, hidroxid de
aluminiu, pindolol, prednison, sulfat de magneziu, tiazide, vitamina D .
3
• Interferenţe analitice
Pot produce interferenţe cu unele componente ale kit-ului şi conduce la rezultate neconcludente
următoarele:
- tratamentul cu biotină în doze mari (>5 mg/zi); de aceea se recomandă ca recoltarea de sânge să se
facă după minimum 8 ore de la ultima administrare;
- titrurile foarte crescute de anticorpi anti-streptavidină şi anti-ruteniu .
5

Bibliografie

1. D.C.Cojocaru, Doina-Irina Cojocaru, Elena Ciornea. Biochimia hormonilor. CORSON, România,
Ed. 1999, 76-80.
2. Frances Fischbach. Overview of Chemistry Studies. In A Manual of Laboratory and Diagnostic
Tests. Lippincott Williams & Wilkins, USA, 8 Ed., 2009, 396-398.
3. Frances Fischbach. Effects of the Most Commonly Used Drugs on Frequently Ordered
Laboratory Tests. In A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests. Lippincott Williams & Wilkins,
USA, 7 Ed., 2004, 1188-1238.
4. Ion Haulică. Fiziologia umană, 2002, 823-832.
5. Laborator Synevo. Referinţele specifice tehnologiei de lucru utilizate. 2010. Ref Type: Catalog.
6. Laboratory Corporation of America. Directory of Services and Interpretive Guide. Parathyroid
Hormone (PTH), Intact. www.labcorp.com 2010. Ref Type: Internet Communication.
7. Lothar Thomas, Cristian Kasperk, Reinhard Ziegler. Parathyroid hormone. In Clinical Laboratory
Diagnostics-Use and Assessment of Clinical Laboratory Results. Lothar Thomas. TH-Books
Verlagsgesellschaft mbH, Frankfurt /Main, Germany,.1 Ed., 1998, 248-250.

271