Page 286 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 2
P. 286

15   MARKERI BOLI AUTOIMUNE           GHIDUL  SERVICIILOR  MEDICALE
                                              AL  LABORATOARELOR  SYNEVO




                                15.1.8 Anticorpi anti-Jo-1

       Informaţii generale
       Anticorpii anti-Jo-1 sunt îndreptaţi împotriva enzimei histidil-ARNt sintetaza cu localizare citoplasmatică,
       determinând in vivo inhibarea activităţii enzimatice.
       Anticorpii  anti-Jo-1  constituie  un  marker  serologic  pentru  dermatomiozită/polimiozită,  având  o
       prevalenţă de 20-40%. Prezenţa acestor autoanticorpi se asociază cu o formă mai severă de boală,
       cu un prognostic rezervat şi recăderi mai frecvente.
       Pacienţii la care se depistează anti-Jo-1 prezintă următoarea triadă clinică:
       •polimiozită  (slăbiciune  musculară,  atrofie  musculară,  semne  biochimice  şi  electromiografice  de
       afectare musculară, modificări histologice caracteristice);
       • polisinovită (artralgii, artrită non-erozivă, tenosinovită);
       • alveolită fibrozantă sau fibroză pulmonară.
       Anticorpii apar precoce în evoluţia bolii care debutează adesea mono- sau oligosimptomatic.
       La copiii cu dermatomiozită, anti-Jo-1 se depistează extrem de rar .
                                                     3
       Recomandări pentru deterninarea anticorpilor anti-Jo-1
       Suspiciune de:
       • polimiozită sau dermatomiozită;
       • alveolită fibrozantă 2;3
       Pregătire pacient - à jeun (pe nemâncate) sau postprandial (după mese) 1
       Specimen recoltat - sânge venos 1
       Recipient de recoltare - vacutainer fără anticoagulant cu/fără gel separator .
                                                            1
       Prelucrare necesară după recoltare - se separă serul prin centrifugare . 1
       Volum probă - minim 0.5 mL ser .
                              1
       Cauze de respingere a probei - ser intens hemolizat, lipemic sau puternic contaminat bacterian .
                                                                           1
       Stabilitate probă - serul separat este stabil 7 zile  la 4°C; timp mai îndelungat la -20 °C .
                                                                    1
       Metodă - imunoenzimatică cu detecţie prin fluorescenţă (FEIA) .
                                                   1
       Reactivul folosit este histidil-ARNt sintetaza umană recombinată .
                                                    1
       Valori de referinţă:
       <7 U/mL : negativ
       7-10 U/mL : echivoc
       >10 U/mL: pozitiv 1
                                      Bibliografie
       1.   Laborator Synevo. Referinţele specifice tehnologiei de lucru utilizate 2010. Ref Type: Catalog
       2.   Laboratory Corporation of America.Directory of Services and Interpretive Guide. Anti-Jo-1. www.
          labcorp.com  2010. Ref Type: Internet Communication
       3.   Rudolf Mierau, Ekkehard Genth. Autoantibodies in Systemic Rheumatic Diseases. In Clinical
          Laboratory Diagnostics-Use and Assessment of Clinical Laboratory Results. Lothar Thomas.
          TH-Books Verlagsgesellschaft mbH, Frankfurt /Main, Germany,1 ed. 1998, 831.



         286
   281   282   283   284   285   286   287   288   289   290   291