Page 288 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 2

15 MARKERI BOLI AUTOIMUNE GHIDUL SERVICIILOR MEDICALE
AL LABORATOARELOR SYNEVO

Bibliografie

1. Laborator Synevo. Referinţele specifice tehnologiei de lucru utilizate 2010. Ref Type: Catalog
2. Laboratory Corporation of America.Directory of Services and Interpretive Guide. Antiscleroderma
- 70 Antibodies. www.labcorp.com 2010. Ref Type: Internet Communication
3. Rudolf Mierau, Ekkehard Genth. Autoantibodies in Systemic Rheumatic Diseases. In Clinical
Laboratory Diagnostics-Use and Assessment of Clinical Laboratory Results. Lothar Thomas.
TH-Books Verlagsgesellschaft mbH, Frankfurt /Main, Germany,1 ed. 1998, 26.

15.1.10 Anticorpi anti-U1RNP

Informaţii generale
Anticorpii anti-U1RNP sunt îndreptaţi împotriva particulelor ribonucleoproteice nucleare mici
(snRNPs); spre deosebire de anticorpii anti-Sm, aceştia recunosc numai ribonucleoproteinele din
clasa U1. Anticorpii anti-U1RNP, de obicei în concentraţie mare, constituie un marker serologic pentru
boala mixtă de ţesut conjunctiv, prezenţa lor fiind absolut necesară pentru diagnostic (sensibilitate
clinică de 100%). Această afecţiune se caracterizează clinic prin prezenţa simultană de manifestări
asociate mai multor boli reumatismale: sclerodermie, LES, polimiozită şi poliartrită reumatoidă.
În momentul depistării anti-U1RNP, boala de ţesut conjunctiv este adesea nediferenţiată.
În cursul evoluţiei bolii, pacienţii încep să întrunească treptat criteriile de diagnostic ale uneia sau
mai multora din bolile mai sus menţionate. La majoritatea pacienţilor cu nivele mari de anticorpi se
regăsesc simptomele principale a două afecţiuni; HLA-DR4 se asociază cu această categorie. La
pacienţii care au concentraţii mici de anticorpi, predomină manifestările de boală lupică.
Anti-U1RNP persistă îndelungat, concentraţia lor fiind variabilă, în funcţie de gradul de activitate a
bolii. Acest tip de autoanticorpi mai poate apărea cu prevalenţă redusă (25-40%) şi în LES, adesea,
împreună cu anti-Sm. Pacienţii cu boală lupică care prezintă anti-U1RNP au o evoluţie clinică mai
uşoară, afectarea renală fiind mai rar întâlnită .
3
Recomandări pentru deterninarea anticorpilor anti-U1RNP
Suspiciune de:
• boală mixtă de ţesut conjunctiv;
• LES;
• sclerodermie ;
• poliartrită reumatoidă ;
• polimiozită .
2;3
Pregătire pacient - à jeun (pe nemâncate) sau postprandial (după mese) .
1
Specimen recoltat - sânge venos 1
Recipient de recoltare - vacutainer fără anticoagulant cu/fără gel separator .
1
288