Page 293 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 2
P. 293
GHIDUL SERVICIILOR MEDICALE 15
AL LABORATOARELOR SYNEVO MARKERI BOLI AUTOIMUNE
Anti-Ro52 sunt îndreptaţi împotriva unui antigen de 52kDa şi au fost descrişi la pacienţi cu lupus
eritematos sistemic şi sindrom Sjögren, în asociere cu anti-Ro60. Sunt prezenţi într-un procent de
100% la mamele feţilor sau nou-născuţilor cu bloc atrio-ventricular congenital sau lupus neonatal . Un
6
anumit procent de pacienţi cu polimiozită/dermatomiozită prezintă Anti-Ro52 în asociere cu anticorpii
anti-aminoacil-t-ARN-sintetaza (în special anti-Jo-1) .
1;2
Pregătire pacient - à jeun (pe nemâncate) sau postprandial (după mese) . 3
Specimen recoltat - sânge venos . 3
Recipient de recoltare - vacutainer fără anticoagulant cu/fără gel separator .
3
Prelucrare necesară după recoltare - se separă serul prin centrifugare .
3
Volum probă - minim 1 mL ser .
3
Cauze de respingere a probei
• specimen hemolizat;
• specimen icteric, lipemic;
• specimen contaminat bacterian .
3
Stabilitate probă - serul separat este stabil 7 zile la 2-8ºC şi timp îndelungat la -20ºC. Nu decongelaţi/
recongelaţi .
3
Metodă – Imunoblot.
Strip-urile sunt alcătuite din cip-uri membranare căptuşite cu diverse antigene purificate: Mi-2, Ku,
PM-Scl, Jo-1, SRP, PL-7, PL-12, Ro-52; fiecare strip conţine şi o linie corespunzătoare controlului .
3
Valori de referinţă
Anti-Mi-2: negativ
Anti-Ku: negativ
Anti-PM-Scl: negativ
Anti-Jo-1: negativ
Anti-SRP: negativ
Anti-PL-7: negativ
Anti-PL-12: negativ
Anti-Ro-52: negativ .
3
Interpretarea rezultatelor
Identificarea anticorpilor anti-aminoacil-tARN-sintetaze se asociază puternic cu sindromul anti-
sintetază. Asocierea miozitei cu autoanticorpi anti-SRP defineşte o formă severă de polimiozită cu
manifestări cardiovasculare şi rată crescută a mortalităţii. Prezenţa anticorpilor anti-Mi-2 defineşte
dermatomiozita clasică cu rash cutanat, eritem periunghial şi răspuns bun la terapia cortizonică.
Anticorpii menţionaţi reprezintă autoanticorpi specifici miozitei . 7
Limite şi interferenţe
Anticorpii anti-PM-Scl, anti-Ku şi anti-Ro52 sunt consideraţi autoanticorpi asociaţi miozitei care, fiind
lipsiţi de specificitate, se întâlnesc şi în alte afecţiuni ale ţesutului conjunctiv .
7
293