Page 294 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 2

15 MARKERI BOLI AUTOIMUNE GHIDUL SERVICIILOR MEDICALE
AL LABORATOARELOR SYNEVO

Bibliografie

1 Athanasios G. Tzioufas. Antisynthetase Syndrome. In Orphanet Encyclopedia, Nov. 2001. Ref
Type: Internet Communication.
2 Carlos Albertos von Mühlen, Robert M. Nakamura. Clinical and Laboratory Evaluation of
Systemic Rheumatic Diseases. In Henry’s Clinical Diagnosis and Management by Laboratory
Methods, Saunders-Elsevier, 21st Edition, 8, 919, 923.
3. Laborator Synevo. Referinţele specifice tehnologiei de lucru utilizate 2010. Ref Type: Catalog.
4. Mayo Clinic. Mayo Medical Laboratories. Test Catalog: Jo 1 Antibodies, IgG, Serum. www.
mayomedicallaboratories.com. Ref Type: Internet Communication.
5. Mayo Clinic. Mayo Medical Laboratories. Test Catalog: PM-Scl Antibody. www.
mayomedicallaboratories.com. Ref Type: Internet Communication.
6. Rudolf Mierau, Ekkehard Genth. Autoantibodies in Systemic Rheumatic Diseases. In Clinical
Laboratory Diagnostics-Use and Assessment of Clinical Laboratory Results. Lothar Thomas.
TH-Books Verlagsgesellschaft mbH, Frankfurt /Main, Germany,1 ed. 1998, 831-832.
7. Ruxandra Ionescu. Boli inflamatoare musculare. În Esenţialul în Reumatologie, Editura Amaltea,
2007, 399-408.

15.1.13 Factor reumatoid

Informaţii generale
Factorii reumatoizi sunt un grup heterogen de autoanticorpi faţă de determinanţii antigenici ai regiunii
Fc a moleculelor de IgG, care formează complexe IgG-anti-IgG în circulaţie sau în lichidul sinovial. De
obicei sunt anticorpi de tip IgM, dar pot fi şi de tip IgG sau IgA .
1;4
Nivelul seric al factorului reumatoid este crescut în peste 70% din cazurile de poliartrită reumatoidă,
având un rol important în producerea manifestărilor extraarticulare. Factorul reumatoid precede
debutul bolii uneori cu mai mulţi ani. În prezenţa sa, riscul de apariţie a artritei reumatoide este de 5-40
de ori mai mare decât la persoanele seronegative . Nu este implicat în iniţierea procesului inflamator
5
care cauzează artrita reumatoidă, dar probabil determină perpetuarea şi amplificarea acestuia.
În funcţie de prezenţa sau absenţa factorului reumatoid, poliartrita reumatoidă este clasificată în 2
categorii: seropozitivă sau seronegativă. Pacienţii seropozitivi au un risc mai mare decât cei seronegativi
de a dezvolta artrită erozivă cu impotenţă funcţională articulară şi manifestări extraarticulare cum
ar fi: noduli reumatoizi, determinare pulmonară de boală, vasculită, sindrom Felty (neutropenie şi
splenomegalie asociate cu artrita reumatoidă), polineuropatie, serozite şi sindrom Sjögren secundar.
Factorul reumatoid nu este specific pentru poliartrita reumatoidă, fiind întâlnit şi în alte boli ale ţesutului
conjunctiv, precum şi în infecţii cronice (endocardită, tuberculoză, hepatită B) . Unii factori reumatoizi
1
se pot comporta ca proteine care precipită la frig (crioglobuline) .
4
Recomandări pentru determinarea factorului reumatoid - diagnosticul diferenţial şi prognosticul
294