Page 315 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 2

GHIDUL SERVICIILOR MEDICALE 15
AL LABORATOARELOR SYNEVO MARKERI BOLI AUTOIMUNE

Stabilitate probă - serul separat este stabil 2 zile la 4°C; timp mai îndelungat la -20 °C . 2
Metodă – imunochimică cu detecţie prin chemiluminiscenţă (CLIA). Antigenul folosit este o cardiolipină
înalt purificată împreună cu β2 glicoproteina 1 umană nativă .
2
Valori de referinţă
< 20 GPL/mL: negativ
≥ 20 GPL: pozitiv 2
Pentru sindromul antifosfolipidic sunt semnificative valori >40 GPL, obţinute la 2 determinări, efectuate
la un interval de minimum 12 săptămâni .
1
Limite şi interferenţe
Anticorpii anticardiolipinici pot fi depistaţi şi la indivizi sănătoşi din populaţia generală (2-6,5 % pentru
anticorpii IgG). Incidenţa acestor anticorpi este şi mai mare în sarcina normală, unde rata de detecţie
pentru IgG poate ajunge la 10%. Mulţi din aceşti anticorpi sunt tranzitorii şi nu se asociază cu sindrom
antifosfolipidic .
3
De asemenea, aceşti autoanticorpi pot fi prezenţi şi în infecţii de tip hepatită C, malarie, boală Lyme,
sifilis, infecţie HIV, leucemii, tumori solide şi frecvent în ciroze alcoolice.
Datorită acestor factori, diagnosticul de sindrom antifosfolipidic nu trebuie stabilit pe baza unei singure
determinări. Specificitatea anticorpilor anticardiolipinici pentru sindromul antifosfolipidic creşte cu titrul
şi este mai mare pentru IgG decât pentru IgM .
1
Bibliografie

1. E.Bontas, M.A.Khamashata, D.Bartos, et.al. Noile criterii de clasificare pentru sindromul
antifosfolipidic Hughes. În Viaţa medicală , 7-6. 2006. Ref Type: Journal (Full).
2. Laborator Synevo. Referinţele specifice tehnologiei de lucru utilizate 2010. Ref Type: Catalog
3. Laboratory Corporation of America.Directory of Services and Interpretive Guide. Anticardiolipin
Antibodies (ACA), IgG. www.labcorp.com . 2010. Ref Type: Internet Communication.
4. Meroni Pl., Raschi E, Testoni C, Borghi Mo. Endothelial cell activation by antiphospholipid
antibodies. In Clin.Immunol 112, 169-174, 2004. Ref Type: Journal (Full).
5. Roubey Ras. Antiphospholipid antibodies: immunological aspects. In Clinical Immunology 112,
127-128. 2004. Ref Type: Journal (Full).

15.2.2 Anticorpi anti-β2 glicoproteina 1 (IgG, IgM, IgA)

Informaţii generale
Recent, un grup internaţional de consens a stabilit ca anticorpii anti-β2 glicoproteina 1 de tip IgG şi
IgM să fie incluşi în criteriile de diagnostic ale sindromului antifosfolipidic. Prezenţa unuia sau ambelor
tipuri de anticorpi constituie un factor de risc independent pentru tromboză şi complicaţii ale sarcinii .
4

315