Page 311 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 2
P. 311

GHIDUL  SERVICIILOR  MEDICALE                          15
                    AL  LABORATOARELOR  SYNEVO            MARKERI BOLI AUTOIMUNE




        Valori de referinţă - crioglobuline absente după 7 zile de păstrare a serului la 4ºC .
                                                                  2;3
        Interpretarea rezultatelor
        După 24 ore, proba de ser păstrată la 4ºC se examinează pentru a se identifica eventuala formare a
        unui depozit albicios; dacă acesta este prezent, serul este încălzit la 37ºC într-o baie de apă pentru a
        urmări dizolvarea precipitatului şi apoi va fi plasat din nou în frigider, pentru a demonstra că precipitatul
        se formează în mod repetat. Dacă după 24 ore nu se observă formarea precipitatului, proba este
        introdusă din nou la 4ºC şi examinată după 7 zile .
                                           2;3
        Limite şi interferenţe
        Testul,  fiind  calitativ,  indică  doar  prezenţa  sau  absenţa  crioglobulinelor.  Pentru  analiza  prezenţei
        componentelor monoclonale sau policlonale este necesar testul de imunofixare .
                                                                3
        Rezultate fals pozitive pot să apară în cazul serurilor lipemice şi în situaţia în care se folosesc la
        recoltarea probei vacutainere cu anticoagulant.
        Rezultate fals negative pot să apară dacă vacutainerul nu a fost preîncălzit la 37ºC, proba nu a fost
        ţinută la 37ºC până la formarea coagulului, sau a fost centrifugată la temperaturi mai mici de 37ºC .
                                                                             2
                                        Bibliografie
        1.  Laboratory Corporation of America. Cryoglobulin, Qualitative, Serum. Directory of Services and
           Interpretive Guide.  www.labcorp.com. 2010
        2.  Laborator Synevo. Referinţele specifice tehnologiei de lucru utilizate 2010. Ref Type: Catalog
        3.  Mayo Reference Services. Cryoglobulinemia: Out in the Cold. In Communiqué, vol.28. no. 11,
           nov.2003.







                           15.1.22 Complexe imune circulante (CIC)

        Informaţii generale şi recomandări
        Formarea  complexelor  imune  este  în  mod  obişnuit  un  proces  benign,  cu  efect  protector,  al  unui
        sistem imun cu funcţionalitate normală. CIC sunt îndepărtate din circulaţie prin mecanisme complexe
        biochimice, enzimatice şi celulare, sistemul complementului având un rol esenţial.
        În anumite afecţiuni, CIC pot iniţia leziuni mediate prin complement ale diferitelor organe şi ţesuturi.
        Această activare a complementului poate declanşa o serie de evenimente potenţial destructive, cum ar
        fi: liză celulară, producţie de anafilatoxine, stimulare leucocitară şi activarea macrofagelor. Majoritatea
        leziunilor tisulare este indusă prin fixarea complexelor imune la nivelul membranelor celulare, cum se
        întâmplă în cazul unor glomerulonefrite .
                                    3
        Prezenţa complexelor imune circulante poate fi demonstrată în boli reumatice, infecţioase, neoplazice
        cât şi în majoritatea afecţiunilor mediate imunologic (ex. purpura trombotică trombocitopenică, boli

                                                                           311
   306   307   308   309   310   311   312   313   314   315   316