Page 307 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 2
P. 307

GHIDUL  SERVICIILOR  MEDICALE                          15
                    AL  LABORATOARELOR  SYNEVO            MARKERI BOLI AUTOIMUNE




        Recomandări pentru determinarea anti-MPO
        • evaluarea pacienţilor suspectaţi de vasculită sistemică;
        • monitorizarea evoluţiei bolii şi a răspunsului terapeutic în poliangeita microscopică;
        • confirmarea rezultatelor ANCA pozitive obţinute la imunofluorescenţa indirectă (în special aspect
        p-ANCA) .
               2;3
        Pregătire pacient - à jeun (pe nemâncate) sau postprandial (după mese) . 1
        Specimen recoltat - sânge venos . 1
        Recipient de recoltare - vacutainer fără anticoagulant cu/fără gel separator .
                                                              1
        Prelucrare necesară după recoltare - se separă serul prin centrifugare .
                                                           1
        Volum probă - minim 0.5 mL ser .
                                1
        Cauze de respingere a probei - ser intens hemolizat, lipemic sau puternic contaminat bacterian .
                                                                            1
        Stabilitate probă - serul separat este stabil 7 zile  la 4°C; timp mai îndelungat la -20 °C . 1
        Metodă - imunoenzimatică cu detecţie prin fluorescenţă (FEIA). Antigenul folosit este reprezentat de
        enzima MPO purificată obţinută din neutrofile umane .
                                             1
        Valori de referinţă
        <7   U/mL : negativ
        7-10 U/mL : echivoc
        >10  U/mL: pozitiv .
                     1
        Interpretarea rezultatelor
        Un rezultat pozitiv are o valoare predictivă mare pentru poliangeita microscopică la pacienţii fără
        anticorpi anti-nucleari sau anti-membrană bazală glomerulară.
        Un rezultat negativ reduce semnificativ probabilitatea unei poliangeite microcopice .
                                                                  3
        Limite şi interferenţe
        Deşi determinările seriate pot fi utilizate pentru monitorizarea activităţii bolii şi a răspunsului la tratament
        în poliangeita microscopică, deciziile clinice nu trebuie să se bazeze numai pe nivelul anti-MPO .
                                                                           3
                                        Bibliografie
        1.   Laborator Synevo. Referinţele specifice tehnologiei de lucru utilizate 2010. Ref Type: Catalog
        2.   Laboratory Corporation of America.Directory of Services and Interpretive Guide.
           Antimyeloproxidase (MPO) Antibodies. www.labcorp.com 2010. Ref Type: Internet
           Communication.
        3.    Mayo Clinic. Mayo Medical Laboratories. Test Catalog: Myeloperoxidase Antibodies, IgG,
           Serum.  www.mayomedicallaboratories.com. Ref Type: Internet Communication.
        4.   Werner J.Mayet.Autoantibodies in Systemic Vasculitis. In Clinical Laboratory Diagnostics-Use
           and Assessment of Clinical Laboratory Results. Lothar Thomas. TH-Books Verlagsgesellschaft
           mbH, Frankfurt /Main, Germany,1 ed. 1998, 842-845.






                                                                           307
   302   303   304   305   306   307   308   309   310   311   312