Page 307 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 2
P. 307
GHIDUL SERVICIILOR MEDICALE 15
AL LABORATOARELOR SYNEVO MARKERI BOLI AUTOIMUNE
Recomandări pentru determinarea anti-MPO
• evaluarea pacienţilor suspectaţi de vasculită sistemică;
• monitorizarea evoluţiei bolii şi a răspunsului terapeutic în poliangeita microscopică;
• confirmarea rezultatelor ANCA pozitive obţinute la imunofluorescenţa indirectă (în special aspect
p-ANCA) .
2;3
Pregătire pacient - à jeun (pe nemâncate) sau postprandial (după mese) . 1
Specimen recoltat - sânge venos . 1
Recipient de recoltare - vacutainer fără anticoagulant cu/fără gel separator .
1
Prelucrare necesară după recoltare - se separă serul prin centrifugare .
1
Volum probă - minim 0.5 mL ser .
1
Cauze de respingere a probei - ser intens hemolizat, lipemic sau puternic contaminat bacterian .
1
Stabilitate probă - serul separat este stabil 7 zile la 4°C; timp mai îndelungat la -20 °C . 1
Metodă - imunoenzimatică cu detecţie prin fluorescenţă (FEIA). Antigenul folosit este reprezentat de
enzima MPO purificată obţinută din neutrofile umane .
1
Valori de referinţă
<7 U/mL : negativ
7-10 U/mL : echivoc
>10 U/mL: pozitiv .
1
Interpretarea rezultatelor
Un rezultat pozitiv are o valoare predictivă mare pentru poliangeita microscopică la pacienţii fără
anticorpi anti-nucleari sau anti-membrană bazală glomerulară.
Un rezultat negativ reduce semnificativ probabilitatea unei poliangeite microcopice .
3
Limite şi interferenţe
Deşi determinările seriate pot fi utilizate pentru monitorizarea activităţii bolii şi a răspunsului la tratament
în poliangeita microscopică, deciziile clinice nu trebuie să se bazeze numai pe nivelul anti-MPO .
3
Bibliografie
1. Laborator Synevo. Referinţele specifice tehnologiei de lucru utilizate 2010. Ref Type: Catalog
2. Laboratory Corporation of America.Directory of Services and Interpretive Guide.
Antimyeloproxidase (MPO) Antibodies. www.labcorp.com 2010. Ref Type: Internet
Communication.
3. Mayo Clinic. Mayo Medical Laboratories. Test Catalog: Myeloperoxidase Antibodies, IgG,
Serum. www.mayomedicallaboratories.com. Ref Type: Internet Communication.
4. Werner J.Mayet.Autoantibodies in Systemic Vasculitis. In Clinical Laboratory Diagnostics-Use
and Assessment of Clinical Laboratory Results. Lothar Thomas. TH-Books Verlagsgesellschaft
mbH, Frankfurt /Main, Germany,1 ed. 1998, 842-845.
307