Page 304 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 2

15 MARKERI BOLI AUTOIMUNE GHIDUL SERVICIILOR MEDICALE
AL LABORATOARELOR SYNEVO

• vasculita cutanată cu manifestări sistemice;
• noduli pulmonari multipli;
• afecţiuni cronice distructive ale căilor respiratorii superioare;
• sinuzită sau otită cu evoluţie îndelungată;
• stenoză traheală subglotică;
• mononevrita multiplex sau alte neuropatii periferice;
• masă retroorbitară;
• boli inflamatorii de cauză neprecizată .
5
Pregătire pacient - à jeun (pe nemâncate) sau postprandial (după mese) .
2
Specimen recoltat - sânge venos .
2
Recipient de recoltare - vacutainer fără anticoagulant cu/fără gel separator .
2
Prelucrare necesară după recoltare - se separă serul prin centrifugare . 2
Volum probă - minim 2 mL ser . 2
Cauze de respingere a probei - ser intens hemolizat, lipemic sau puternic contaminat bacterian .
2
Stabilitate probă - serul separat este stabil 7 zile la 4°C; timp mai îndelungat la -20 °C .
2
Metodă – imunofluorescenţă indirectă .
2
Valori de referinţă, comunicarea rezultatelor şi interpretarea rezultatelor
<1/10: Negativ
În cazul unui rezultat pozitiv se va comunica titrul precum şi aspectul c-ANCA, p-ANCA sau x-ANCA.
Vor fi excluşi obligatoriu anticorpii ANA care mimează p-ANCA.
Aspectele c-ANCA şi p-ANCA trebuie confirmate prin teste imunoenzimatice .
2
Limite şi interferenţe
Testul ANCA nu trebuie utilizat ca test screening la persoane asimptomatice.
Deciziile clinice nu trebuie să se bazeze pe un singur rezultat ANCA pozitiv.
În afara afecţiunilor menţionate mai sus anticorpii ANCA mai pot fi întâlniţi şi în alte condiţii clinice, cum
ar fi: lupus eritematos sistemic, lupus eritematos indus medicamentos, sindrom Sjögren, polimiozită şi
dermatomiozită, artrita reumatoidă, artrita reactivă, sindrom antifosfolipidic, sindroame mielodisplazice,
infecţia HIV, endocardita bacteriană subacută, cromomicoză, ameobiază invazivă, fibroză chistică,
precum şi în anumite neoplazii .
4

Bibliografie

1. A. R. Bradwell, R.P. Stokes, G. D. Johnson. Atlas of Autoantibody Patterns on Tissues, 1997,
95-97.
2. Laborator Synevo. Referinţele specifice tehnologiei de lucru utilizate 2010. Ref Type: Catalog
3. Laboratory Corporation of America.Directory of Services and Interpretive Guide. Antineutrophil
Cytoplasmic Antibodies (ANCA). www.labcorp.com 2010. Ref Type: Internet Communication.
4. Rex M. McCallum, David J. Bylund. Vasculitis. In Henry´s.Clinical Diagnosis and Management
By Laboratory Methods, Ed.Saunders, 2007, 933-943.

304