Page 43 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 2
P. 43

GHIDUL  SERVICIILOR  MEDICALE                            9
                    AL  LABORATOARELOR  SYNEVO                 MARKERI ENDOCRINI




        un indicator direct al prezenţei şi funcţionalităţii ţesutului testicular şi pot fi aplicate în diagnosticul
        pacienţilor cu criptorhidrie şi  ambiguitate genitală.
        La bărbaţi, inhibina B constituie un marker direct al funcţei celulelor Sertoli şi al spermatogenezei.
        S-a  constatat  că  nivelurile  serice  de  inhibină  B  se  corelează  cu  volumul  testicular  şi  densitatea
        spermei.  Astfel,  bărbaţii  cu  o  producţie  de  spermă  absentă  sau  neglijabilă  prezintă  valori  foarte
        scăzute de inhibină B. Determinarea combinată de FSH şi inhibină B reprezintă un indicator mai bun
        al spermatogenezei decât testarea izolată a acestora .
                                              4
        Pregătire pacient - à jeun (pe nemâncate). Pacientele vor menţiona data ultimei menstruaţii .
                                                                         3
        Specimen recoltat - sânge venos . 3
        Recipient de recoltare - vacutainer fără anticoagulant, cu/fără gel separator . 3
        Prelucrare necesară după recoltare - se separă serul prin centrifugare; se lucrează serul proaspăt;
        dacă acest lucru nu este posibil, serul se păstrează la -20ºC .
                                                   3
        Volum probă - minim 0.5 mL ser .
                                3
        Cauze de respingere a probei - specimen intens hemolizat . 3
        Stabilitate probă – 5 zile la 2-8ºC; 1 lună la -20ºC; nu decongelaţi/recongelaţi .
                                                               3
        Metodă - ELISA .
                    3
        Valori de referinţă - sunt dependente de vârstă şi sex :
                                               3;4
        Bărbaţi:120-400 ng/L
        Femei:
          - ziua 1-2 a ciclului menstrual: 15-70 ng/L
          - ziua 3-5 a ciclului menstrual: 45-120 ng/L
          - faza foliculară târzie: 30-90 ng/L
          - ovulaţie: 80-200 ng/L
          - faza luteală: <50 ng/L
          - postmenopauză/ovariectomie: <10 ng/L.
        Intervalul optim de efectuare a testului: zilele 3-5 ale ciclului menstrual.
        Limita de detecţie - 10 ng/L . 3
        Interpretarea rezultatelor
        În ziua a 3-a ciclului menstrual o valoare > 45 ng/L indică o rezervă ovariană normală .
                                                                    2
        La bărbaţi, o valoare <60 ng/mL indică o disfuncţie testiculară cu afectarea spermatogenezei (de
        exemplu, sindrom  Kalmann, sindrom Klinefelter) .
                                           4
                                        Bibliografie

        1.  Ann M.Gronowski. Pregnancy Loss. In Handbook of   Clinical Laboratory Testing During
           Pregnancy. Totowa, NJ: Humana Press ed. 2004, 332-333.
        2.   Geralyn Lambert-Messerlian. Inhibin B: Its Value for Predicting Success in IVF. Resolve: The
           National Infertility Association.
        3.  Laborator Synevo. Referinţele specifice tehnologiei de lucru utilizate. 2010. Ref Type: Catalog.
        4.  Laboratory Corporation of America.  Inhibin B. Directory of Services and Interpretive Guide.
           www.labcopr.com 2010. Ref Type: Internet Communication.





                                                                           43
   38   39   40   41   42   43   44   45   46   47   48