Page 397 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 3
P. 397
GHIDUL SERVICIILOR MEDICALE 18
AL LABORATOARELOR SYNEVO TESTE DE BIOLOGIE MOLECULARĂ
nedetectabilă după obţinerii remisiunii, dar persistă în cazul recidivelor .
1;4
Pregătire pacient – nu este necesară .
6
Specimen recoltat - sânge venos . 6
Recipient de recoltare - vacutainer ce conţine EDTA ca anticoagulant .
6
Cantitate recoltată - cât permite vacuumul .
6
Prelucrare necesară după recoltare - proba nu va fi centrifugată . 6
Cauze de respingere a probei – probe vechi, coagulate, hemolizate; folosirea heparinei ca
anticoagulant .
6
Stabilitate probă – proba de sânge este stabilă 48 ore la 2-4°C înainte de extracţia acizilor
nucleici .
6
Metodă - Real-time PCR: reacţie de polimerizare în lanţ cu detecţie în timp real a produsului PCR
acumulat, prin măsurarea fluorescenţei emise .
6
Limita de detecţie - 1000 copii EBV/mL. .
6
Interpretarea rezultatelor
Valori ale viremiei care cresc progresiv la determinări seriate sunt sugestive pentru sindroamele
limfoproliferative posttransplant.
Pacienţii imunodeprimaţi care prezintă reactivări ale infecţiei, fără a dezvolta însă sindroame
limfoproliferative, au de regulă valori scăzute ale viremiei.
În anumite situaţii analizorul poate indica valori sub limita de detecţie a metodei. Acestea vor fi
comunicate cu menţiunea: “Rezultatul poate să nu fie reproductibil datorită numărului redus de copii
ale genomului viral” .
8
Limite şi interferenţe
Determinările seriate EBV-ADN sunt mult mai utile în evaluarea riscului de sindrom limfoproliferativ
posttransplant decât o viremie izolată .
8
Bibliografie
1. Chan AT, Lo YM, Zee B, Chan LY, Ma BB, Leung SF, Mo F, Lai M, Ho S, Huang DP,Johnson
PJ. Plasma Epstein-Barr virus DNA and residual disease after radiotherapy for undifferentiated
nasopharyngeal carcinoma. In J Natl Cancer Inst, 2002; 94:1614-1619.
2. De David H. Persing, Thomas F. Smith, Fred C. Tenover. PCR Detection and Typing of Epstein-
Barr Virus. In Diagnostic molecular microbiology. 1993. 344-355
3. Fan H, Gulley ML. Epstein-Barr viral load measurement as a marker of EBV-related disease. In
Mol Diagn. 2001; 6:279–289.
4. Gulley ML, Tang W. Laboratory Assays for Epstein-Barr Virus-Related Disease. In J Molec
Diagn, 2008; 10:279-292.
5. Guy Boivin. Diagnosis of herpesvirus Infection of the Central Nervous System. In Herpes 11.
Supplement 2004; 2, 49-54.
6. Laborator Synevo. Referinţele specifice tehnologiei de lucru utilizate. 2010. Ref Type: Catalog.
7. Luderer Rianne et al. Real Time Epstein-Barr Virus PCR for diagnosis of primary EBV infections
and EB reactivation. In Molecular Diagnosis, 2005; 9 ( 4): 195-200.
397