Page 560 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 3
P. 560

21   TESTE DE MICROBIOLOGIE           GHIDUL  SERVICIILOR  MEDICALE
                                              AL  LABORATOARELOR  SYNEVO




       -    cu o 1 săptămână înainte de recoltare va opri medicaţia în curs, dacă acest lucru este posibil .
                                                                            4
       Specimen recoltat - spermă.
       Pentru o apreciere corectă a fertilităţii se recomandă 3 sau mai multe determinări în decurs de 2-3
       luni .
         4
       Rezultate concludente se obţin în urma recoltării prin masturbare. Dacă din motive psihologice sau
       religioase această metodă nu este accesibilă, se acceptă şi proba recoltată prin metoda contactului
       sexual întrerupt .
                  3
       Recipient de recoltare - recipient de unică folosinţă, steril .
                                                4
       Cantitate recoltată - toată cantitatea emisă . 4
       Cauze de respingere a probei - specimen care a fost transportat cu întârziere la laborator, sau la o
       temperatură diferită de 37°C .
                           4
       Prelucrare necesară după recoltare
       Recomandabil este ca sperma să fie examinată la max. 20 min după emisie, pentru a putea aprecia
       timpul de lichefiere. Dacă se renunţă la această informaţie examinarea se poate face în maximum 3
       ore de la emisie.
       Până la lichefiere ori până la examinare sperma se menţine la 37°C.
       După lichefiere, sperma se examinează în camera de numărat Burker Türk pentru aprecierea numărului
       de spermatozoizi. Pentru aprecierea mobilităţii şi a morfologiei acestora, se  va  face examinarea
       între lamă şi lamelă. Dacă mobilitatea spermatozoizilor este mai mică de 50%, se va folosi tehnica
       eozină-nigrozină pentru aprecierea viabilităţii. O viabilitate normală necesită teste suplimentare care
       să elucideze substratul mobilităţii reduse (determinarea fructozei, a anticorpilor IgA din spermă şi a
       anticorpilor antispermatozoizi din ser) .
                                 7
       Stabilitate probă - 3 ore la 37°C. Nu se păstrează sperma la o temperatura diferită de 37°C , în nici
                                                                        4
       o etapă a examinărilor.
       Metodă - examinare macroscopică şi microscopică a spermei  3;4;5;7 . Pentru aprecierea viabilităţii se
       face coloraţia eozină-nigrozină .
                            4
       Valori de referinţă 3;4;5;7 .
                       Tip                               Valoare
                   Volum spermă                           2-5 mL
                   Aspect spermă                          Normal
              Timp de fluidificare completă              0-30 min.
                     pH spermă                            7.12-8
                 Număr spermatozoizi                   20-120 mil./mL
             Spematozoizi mobilitate normală             60-100 %
             Spermatozoizi mobilitate redusă              0-40 %
                 Spermatozoizi imobili                    0-10%
              Spermatozoizi aspect normal                70-100 %
              Spermatozoizi forme aberante                0-30 %
                 Spermatozoizi viabili                   80-100%


         560
   555   556   557   558   559   560   561   562   563   564   565