Page 593 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 3

GHIDUL SERVICIILOR MEDICALE EXAMEN CITOLOGIC CERVICO-VAGINAL 22
AL LABORATOARELOR SYNEVO (TEST PAPANICOLAOU)

Este foarte important ca, pe lângă corectitudinea recoltării, proba să fie însoţită şi de datele clinice
cât mai complete ale pacientei: vârsta, data ultimei menstruaţii, data recoltării, antecedente medicale,
tratamente, metode de contracepţie, rezultate anterioare ale Pap testului etc .
3;8
Stabilitate probă - termenul de păstrare a mediului lichid fără proba recoltată este de 36 luni de
la data fabricaţiei la temperatura camerei (15-30°C). După recoltare, proba cu materialul celular se
poate păstra 6 luni la 2-10°C sau 4 săptămâni la temperatura camerei (15-30°C) .
5
Metodă - citologie în mediu lichid, coloraţie Papanicolaou. Prelucrarea şi colorarea LBC se realizează
în mod automat. Lamele sunt scanate şi analizate prin sistemul computerizat care asistă medicul în
elaborarea rezultatului.
Avantajele LBC:
- recoltare facilă şi rapidă, fără riscul distrugerii sau deteriorării celulelor;
- 100% din celulele epiteliale diagnostice recoltate sunt transferate la laborator;
- fixare mai eficientă în mediul de transport;
- înlăturarea majorităţii factorilor de obscurare şi realizarea unui frotiu alcătuit dintr-un singur
strat de celule uniform distribuit, concentrat într-o zonă mică, facilitând interpretarea şi
îndeplinirea condiţiilor de acceptabilitate;
- scăderea numărului de probe ce trebuie repetate în urma raportării ca fiind
nesatisfăcătoare;
- compatibil cu sistemul automat de îmbogăţire celulară, colorare şi interpretare asistată de
calculator.

Fig.22.5: Frotiu convenţional Fig. 22.6: LBC

Limite şi interferenţe:
- factori care ţin de calitatea tehnică: nerespectarea condiţiilor privitoare la pregătirea
pacientelor sau la momentul recoltării. Ex: recoltare în perioada menstruală, folosire de
lubrifiante intravaginale înaintea/în timpul recoltării etc.
- factori fiziologici sau patologici care ţin de paciente: sarcină, lehuzie, postpartum (interval
de 6-8 săptămâni), atrofie (se poate recomanda terapie trofică locală cu estrogeni),
radioterapie.
- celularitatea scăzută a frotiului poate limita posibilitatea elaborării unui diagnostic (criteriul

593