Page 76 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 3

17 TESTE SPECIALIZATE DE GHIDUL SERVICIILOR MEDICALE
AL LABORATOARELOR SYNEVO
ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE

• Jambon Westfal: 40-270 mg/kg
Alte alimente
Oţetul din vin roşu conţine până la 4000 µg/L histamină. În cazul ciocolatei conţinutul oscilează între
5-100 mg/kg, după sortiment . 1
Medicamente care eliberează histamină sau inhibă DAO
- miorelaxante: pancuroniu, alcuroniu, D-tubocurarină
- narcotice: tiopental
- analgetice şi antiinflamatorii: acid acetilsalicilic, metamizol, antiinflamatorii nesteroidiene,
opioide
- anestezice locale: prilocaină
- anti-hipertensive: verapamil, alprenolol, dihidralazină
- antiaritmice: propafenonă
- diuretice: amilorid
- antiemetice: metoclopramid
- antibiotice: cefuroxime, cefotiam, isoniazid, pentamidin, clavulanic acid, chorochină
- mucolitice: acetilcisteină, ambroxol
- bronhodilatatoare: aminofilină
- antagonişti de receptori H2: cimetidină
- chimioterapice: ciclofosfamidă
- antidepresive: amitriptilină 2
Recomandări pentru determinarea activităţii DAO
Testul este indicat la pacienţi cu suspiciune clinică de intoleranţă la histamină (prezenţa a ≥ 2 simptome
tipice cu răspuns favorabil la dieta fără alimente cu conţinut ridicat în histamină) după excluderea altor
afecţiuni gastrontestinale, a mastocitozei sistemice (rezultat negativ pentru triptază) şi a alergiilor
alimentare (teste cutanate şi IgE specifice negative) . 2
Pregătire pacient - à jeun . 1
Specimen recoltat - sânge venos .
1
Recipient de recoltare - vacutainer fără anticoagulant, cu/fără gel separator .
1
Cantitate recoltată - minim 0.5 mL ser .
1
Cauze de respingere a probei - specimen intens hemolizat, icteric, lipemic sau contaminat
bacterian .
1
Prelucrare necesară după recoltare - se separă serul prin centrifugare şi se transportă în condiţii
de refrigerare .
1
Stabilitate probă - serul este stabil 1 săptămână la 4-8°C .
1
Metodă – REA (radioextracţie): la proba de ser a pacientului se adaugă putresceina marcată cu
14 C care constituie un substrat cu afinitate înaltă pentru DAO; sub acţiunea DAO putresceina este
converită în delta-pirolină; cantitatea de pirolină obţinută se corelează cu activitatea DAO din serul
pacientului .
1
Valori de referinţă – 10.7-34.6 UI/mL .
1
Interpretarea rezultatelor
Obţinerea unor valori scăzute ale activităţii DAO indică o capacitate enzimatică redusă de degradare
a histaminei.
76