Page 227 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 1

8.1.37 Glucoza urinară

InformaŃii generale
6
Nivelul glicozuriei este un rezultat al filtrării glomerulare şi reabsorbŃiei tubulare a glucozei .
Recomandări pentru determinarea glucozei urinare - monitorizarea diabetului zaharat; strip urinar pozitiv pentru
glucoză; defecte tubulare renale 2;5;6 .
4
Pregătirea pacientului - nu este necesară o pregătire specială .
Specimen recoltat - urina din 24 ore; la ora 7 dimineaŃa, pacientul urinează şi nu reŃine această urină; apoi colectează
într-un vas curat de 2-3 L toate emisiunile de urină până la ora 7 dimineaŃa în ziua următoare, inclusiv; omogenizează
(prin agitare), urina recoltată; măsoară întreaga cantitate; reŃine aproximativ 100 mL, în pahar de plastic de unică
folosinŃă pentru urină; proba se Ńine la 2-8°C în timpul colectării şi ulterior, până se lucrează efectiv .
4
Cauze de respingere a probei - specimen care nu a fost păstrat la 2-8°C; utilizarea de conservanŃi (produc
4;5
interferenŃe) .
Recipient de recoltare - vas de 2-3 L şi pahar de plastic de unică folosinŃă pentru urină, pe care se notează cantitatea
totală de urină din 24 de ore .
4
4
Cantitatea recoltată - aproximativ 100 mL .
Prelucrarea necesară după recoltare - este de preferat să se lucreze imediat; dacă acest lucru nu este posibil,
4
proba se poate stoca la 2-8°C sau la -18°C .
Stabilitate probă - câteva ore la 2-8°C; timp îndelungat la -18°C .
4
4
Metodă - spectrofotometrică (colorimetrică) .
4
Valori de referinŃă - < 0,5g/24 ore .
Interpretarea rezultatelor

Creşteri
Glicozurie hiperglicemică- • diabet zaharat, • sindrom Cushing, • acromegalie, • administrare de hormoni,
• afecŃiuni hepatice şi pancreatice, • afecŃiuni SNC .
3
Glicozurie de cauză renală - • sindrom Fanconi, • tubulopatii toxice, • glomerulonefrită acută, • sindrom
nefrotic
3
3
Glicozurie idiopatică .
Limite şi interferenŃe
• Medicamente
Creşteri: acid nalidixic, acid ascorbic, carbamazepin, corticosteroizi, d-tiroxină, diuretice (acetazolamidă, clortalidon,
acid etacrinic, furosemid), intoxicaŃie cu plumb la copii, aspirină, captopril, cefaclor, cefalosporine, furazolidon,
1
indometacin, nitrofurantoin, norfloxacin, tetraciclină, teofilină .
Scăderi: acid ascorbic, ampicilină, aspirină, diazepam, digoxin, furosemid, levodopa, tetraciclină, fenobarbital,
1
insulină .

Bibliografie

1. Frances Fischbach. Effects of the Most Commonly Used Drugs on Frequently Ordered Laboratory Tests. In A Manual of Laboratory and
Diagnostic Tests. Lippincott Williams & Wilkins, USA, 7 ed. 2004, 1188-1238.
2. Frances Fischbach. Urine Studies. In A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests. Lippincott Williams & Wilkins, USA, 7 ed. 2004, 196-
199.
3. Jacques Wallach. Urina. În Interpretarea testelor de diagnostic. Editura ŞtiinŃelor Medicale, România, 7 ed. 2001;121-150.
4. Laborator Synevo. ReferinŃele specifice tehnologiei de lucru utilizate 2006. Ref Type: Catalog
5. Laboratory Corporation of America.Directory of Services and Interpretive Guide. Glucose, Quantitative, Urine. www.labcorp.com . 2006. Ref
Type: Internet Communication
6. Lothar Thomas. Carbohydrate Metabolism. Glucose in urine and other body fluids. In Clinical Laboratory Diagnostics-Use and Assessment
of Clinical Laboratory Results. TH-Books Verlagsgesellschaft mbH, Germany,1 ed. 1998, 138-139.