Page 313 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 1
P. 313

nivelurilor crescute de HCG şi/sau AFP după intervenŃia chirurgicală indică faptul că tumora nu este limitată la testicul.
                  După obŃinerea unei remisiuni complete, monitorizarea markerilor serici se efectuează lunar în primul an şi la două luni
                                               3
                  în cursul celui de-al doilea şi al treilea an .
                  Limite şi interferenŃe
                  ConcentraŃiile HCG în sarcină au variaŃie individuală foarte mare, comparativ cu nivelurile altor hormoni. De aceea
                                                                                          1;2
                  stabilirea cu acurateŃe a vârstei gestaŃionale nu se poate face pe baza unei singure determinări HCG .
                  Valorile HCG, ca şi cele ale LH, cresc în perioada de menopauză, hipofiza fiind implicată în producŃia acestui hormon.
                  La unele femei aflate în postmenopauză, cu insuficienŃă renală ce necesită dializă, pot fi detectate niveluri de HCG
                  care depăşesc de 10 ori valorile de referinŃă, în absenŃa unei tumori HCG secretante. Acestea se datorează scăderii
                  eliminării renale de HCG, cu producerea fiziologică a acestui hormon în diverse Ńesuturi (în concentraŃii mici) .
                                                                                               3
                  • InterferenŃe analitice
                  Pot produce interferenŃe cu unele componente ale kit-ului şi conduce la rezultate neconcludente următoarele:
                  - tratamentul cu biotină în doze mari (>5 mg/zi); de aceea se recomandă ca recoltarea de sânge să se facă după
                  minimum 8 ore de la ultima administrare;
                  - titrurile foarte crescute de anticorpi anti-streptavidină şi anti-ruteniu;
                                                                                              4
                  - anticorpii monoclonali proveniŃi de la şoarece administraŃi la unii pacienŃi în scop diagnostic sau terapeutic .



                                                         Bibliografie

                     1.   Ann M.Gronowski. Human Chorionic Gonadotropin. In Handbook of  Clinical Laboratory Testing During Pregnancy. Humana Press, USA,
                        Ed. 2004, 19-22.
                     2.   Frances Fischbach. Chemistry studies. In A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests. Lippincott Williams & Wilkins, USA, 7 Ed., 2004,
                        375-376.
                     3.   Klaus Mann, Rudolf Hormann. hCG (Human Chorionic Gonadotropin). In Clinical Laboratory Diagnostics-Use and Assessment of Clinical
                        Laboratory Results. Lothar Thomas. TH-Books Verlagsgesellschaft mbH, Frankfurt /Main, Germany, 1 Ed.,1998; 971-974.
                     4.   Laborator Synevo. ReferinŃele specifice tehnologiei de lucru utilizate 2006. Ref Type: Catalog
                     5.   Laboratory Corporation of America. Directory of Services and Interpretive Guide. Human Chorionic Gonadotropin (hCG), Beta Subunit,
                        Serum. www.labcorp.com 2003. Ref Type: Internet Communication.
   308   309   310   311   312   313   314   315   316   317   318