Page 455 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 1

Anticorpii de tip IgM sunt detectaŃi de obicei la pacienŃii cu infecŃie primară recentă, dar pot fi întâlniŃi şi la cei cu infecŃii
reactivate sau secundare.
Cea mai bună metodă pentru diagnosticul infecŃiei fetale este PCR din lichidul amniotic, care are o sensibilitate de 83-
97.5% şi o specificitate de 100% la gravidele care au prezentat seroconversie în cursul sarcinii.
Probele recoltate într-un stadiu precoce al infecŃiei acute pot să nu conŃină niveluri detectabile de anticorpi IgM.
La unii pacienŃi anticorpii IgM pot să dispară precoce, în decurs de 3 săptămâni de la debut. La aceşti pacienŃi sunt
utile determinările IgG în dinamică.
PacienŃii având corioretinită activă indusă de Toxoplasma gondii nu prezintă de obicei anticorpi IgM detectabili.
PrezenŃa sau absenŃa anticorpilor specifici nu poate fi folosită pentru a evalua eficacitatea tratamentului.
Rezultatele pozitive obŃinute la pacienŃii care au primit produse de sânge în decursul ultimelor luni pot să nu fie valide.
La pacienŃii imunodeprimaŃi rezultatele obŃinute trebuie interpretate cu prudenŃă, deoarece aceştia prezintă de obicei
titruri scăzute de anticorpi IgG, iar anticorpii IgM pot fi nedectabili.
Anticorpii heterofili prezenŃi în serul pacienŃilor pot interacŃiona cu imunoglobulinele incluse în componentele kit-ului şi
da rezultate neconcludente la determinarea prin chemiluminiscenŃă.

Bibliografie

1. Berrebi, W.E. Kobuch. Toxoplasmosis în pregnancy. In Lancet, 1994, 344, 950.
2. Ann M. Gronowski. Prenatal Screening and Diagnosis of Congenital Infections. In Handbook of Clinical Laboratory Testing During
Pregnancy, Humana Press, Totowa, New Jersey, 2004, 273-276.
3. Laborator Synevo. ReferinŃele specifice tehnologiei de lucru utilizate 2006. Ref Type: Catalog.
4. Lothar Thomas. Pregnancy. Parasitic Infections. In Clinical Laboratory Diagnostics, 1998, 1117, 1291-1292.
5. Marin Voiculescu. Toxoplasmoza. În Boli infeŃtioase-clinică şi epidemiologie, Editura Medicala,1988, 1130-1139.
6. P. Ambroise-Thomas, et al. Le toxoplasme et sa pathologie. Médecine et maladies infectieuses, 1993, 23 spécial, 121-128.