Page 70 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 1

În laboratoarele Synevo există următoarea procedură legată de comunicarea rezultatelor în cazul probelor lipemice:

Gradul lipemiei Parametri afectaŃi Comunicarea rezultatelor

Nici un parametru nu este
LIPEMIE UŞOARĂ afectat

- pentru BIL T şi acid uric se comunică rezultatele
cu următorul comentariu:
LIPEMIE Ser moderat lipemic. Valorile BIL T şi acidului uric
MODERATĂ BIL T­ Acid uric¯ Mg­ ar putea fi influenŃate;
- pentru Mg se va lucra cu o diluŃie a probei şi se
va comunica rezultatul obŃinut
- pentru trigliceride, colesterol total şi HDL
colesterol se vor comunica rezultatele obŃinute;
Toate testele pot fi afectate
LIPEMIE INTENSĂ - restul testelor se vor efectua cu o diluŃie a probei

si se vor comunica rezultatele obŃinute.

Icterul
În laboratoarele Synevo există următoarea procedură legată de comunicarea rezultatelor în cazul probelor icterice:
- ser uşor/moderat icteric: nici un parametru nu este afectat;
- ser intens icteric: parametri afectaŃi sunt ALT¯, AST¯, colesterol total¯, creatinina¯, GGT¯, trigliceride¯,
BIL T­, Mg­; pentru trigliceride, colesterol total, Mg şi creatinină nu se vor comunica rezultatele; pentru ALT,
AST, BIL T, GGT se vor comunica rezultatele cu următorul comentariu:
Ser intens icteric. Valorile ALT, AST, BIL T si GGT ar putea fi influenŃate .
2;3
Contaminarea probelor cu eritrocite
Această situaŃie se produce în cazul stocării sau transportului îndelungat al probelor de sânge integral, centrifugarea
acestora fiind efectuată tardiv.
Parametri afectaŃi: GLU¯, LDH ­, K­.
Când se obŃin astfel de rezultate, laboratorul Synevo va contacta medicul/laboratorul care a prelucrat probele de sânge
pentru a afla când s-a efectuat centrifugarea acestora.
Nu se vor comunica rezultatele la aceşti parametri în cazul unei probe vechi .
2;3

InterferenŃele generate de prezenŃa anticorpilor endogeni
Procedurile analitice din hematologie, imunohematologie şi chimie clinică pot fi afectate de prezenŃa anticorpilor
endogeni .
7
Aglutininele la rece
Titruri crescute de aglutinine la rece îndreptate împotriva eritrocitelor conduc la aglutinarea acestora şi afectează
numărătoarea electronică a celulelor astfel:
- numărul de eritrocite este scăzut în prezenŃa unei concentraŃii normale a hemoglobinei;
- VEM este mult crescut;
- valorile calculate ale hematocritului sunt scăzute, rezultând valori crescute ale HEM şi CHEM;
- numărul de leucocite şi trombocite este fals crescut
Frotiul de sânge evidenŃiază prezenŃa aglutinatelor eritrocitare. Numărătoarea de celule va fi repetată după incubarea
probei la 37ºC timp de 30 minute.
7
Aglutininele la rece pot interfera şi cu determinările de grup sanguin .
Crioglobulinele
Crioglobulinele cristalizează în probele Ńinute la temperatura camerei; rezultă particule de diverse forme care pot mima
leucocitele şi se obŃin astfel valori fals crescute ale numărului de leucocite. Mai mult, concentraŃiile crescute de
crioglobuline pot afecta numărarea eritrocitelor, determinarea hemoglobinei (fenomen de floculare) şi numărarea