Page 146 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 1
P. 146

6  ELEMENTE DE BAZĂ ÎN INTERPRETAREA   GHIDUL  SERVICIILOR  MEDICALE
                                              AL  LABORATOARELOR  SYNEVO
           TESTELOR DE LABORATOR



          Factori biologici de influenţă         Teste de laborator
               Origine etnică     Dublu şi triplu test de sarcină
                                  ↑ CRP (până la 65%), Hb şi Ht (până la 8%), acid uric
                 Altitudine       ↓ creatinina urinară, clearance la creatinină, estriol,
                                  transferina
                                  Cortizol (↑ în cursul zilei şi ↓ noaptea)
               Ritm circadian     Potasiu (concentraţie ↓ după-amiaza faţă de valorile
                                  matinale)
                                  Persoanele obeze prezintă concentraţii mai mari de acid
             Greutate corporală
                                  uric, colesterol, LDH, insulină şi glucoză postprandială
              Variaţii sezoniere  T3 ↓ cu 20% vara
                                  FSH, LH, estradiol şi progesteron prezintă variaţie ciclică
              Ciclu menstrual     Fe şi fosforul ↓ la menstruaţie
                                  Colesterolul ↓ la ovulaţie
                 Sarcină          Vezi anexa 6.1
                                  Dieta hiperproteică: ↑ ureea şi acid uric
                                  Dieta bogată în grăsimi: ↑ colesterol şi trigliceride
                Alimentaţie
                                  Inaniţia: ↓ colesterol, trigliceride, uree, T4, T3;
                                  ↑ creatinina, acid uric
                                  Acid vanilmandelic, metanefrine (se va evita cu 72 h
              Consum de cafea
                                  înaintea recoltării)
                                  Efecte acute (2-4h): ↓ glicemia, ↑ acid uric
             Consum de alcool
                                  Efecte cronice: ↑ GGT, AST, ALT, VEM
                                  Morfină: ↑ amilaza, lipaza, AST, ALT, fosfataza alcalină,
                                  prolactina, TSH;  ↓insulina
             Consum de droguri    Heroină: ↑ pCO , T4, colesterol, potasiu; ↓ pO , albumina
                                                                   2
                                             2
                                  Cannabis: ↑ sodiu, potasiu, clor, uree, insulina;
                                  ↓ creatinina, glucoza, acid uric
                                  Efecte acute (1h): ↑ cortizol
                                  Efecte cronice: ↑ nr.eritrocite, Hb,Ht,
                  Fumat
                                  nr. leucocite şi neutrofile, colesterol total şi LDL colesterol,
                                  Pb, Cd, Cu, CEA; ↓ prolactina, HDL
                                  ↑ CK, AST, uree, glucoza, albumina, acid uric, ACTH,
                 Efort fizic      cortizol, hormon de creştere
                                  ↓ insulina
                                  ↑ prolactina, cortizol, TSH, hormon de creştere,
              Stres emoţional
                                  insulina, albumina, fibrinogen, glucoza, colesterol

         146
   141   142   143   144   145   146   147   148   149   150   151