Page 320 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 1

8 TESTE DE BIOCHIMIE GHIDUL SERVICIILOR MEDICALE
AL LABORATOARELOR SYNEVO

cantitatea totală de urină din 24 ore;
b) eprubetă pentru urină .
3
Cantitate recoltată - a) aproximativ 100 mL; b) 10 mL .
3
Prelucrare necesară după recoltare - se lucrează în aceeaşi zi; dacă acest lucru nu este posibil,
urina se poate stoca la 2-8°C .
3
Stabilitate probă - 72 ore la 2-8°C; 4 zile la 20-25°C după adăugare de NaOH (ph >8); probele nu
se congelează .
3
Metodă - spectrofotometrică (enzimatică colorimetrică) . 3
Valori de referinţă
• 200-1000mg/24 ore;
• 37-92 mg/dL (în prima urină de dimineaţă).
Raport acid uric/creatinină:
• normal: 0.21-0.59;
• gută: 0.15-0.73;
• hiperuricemii secundare: 0.25-1.77;
• artrită non-gutoasă: 0.27-0.58;
• sindrom Lesch-Nyhan: 1.98-5.35;
• deficit parţial de HPRT: 0.62-2.00;
• insuficienţă renală acută secundară nefropatiei gutoase: >1;
• insuficienţă renală acută de alte cauze: <1 .
3;4
Limita de detecţie - 0.2 mg/dL (11.9 µmol/L .
3
Interpretarea rezultatelor
Creşterea acidului uric urinar Scăderea acidului uric urinar
• nefrolitiază • leucemii • sindrom Lesch-Nyhan • • afecţiuni renale cronice • xantinurie • deficienţă de
hepatite virale • boală Wilson • siclemie . acid folic • intoxicaţie cu plumb .
1;2
1;2
Limite şi interferenţe
Efortul fizic susţinut şi o dietă bogată în purine cresc concentraţiile de acid uric urinar.
• Medicamente
Creşteri: acid ascorbic, asparaginază, aspirină, cortizon, dietilstilbestrol, fenitoin, litiu, manitol,
mercaptopurină, metrotexat, probenecid, sulfametoxazol, triamteren, verapamil .
1
Scăderi: acetazolamidă, acid etacrinic, alopurinol, azatioprină, etambutol, furosemid, fenofibrat,
fenoprofen, furosemid, guaifenesin, halofenat, fenilbutazonă (efect slab), probenecid, tiazide . 1

Bibliografie
1. Frances Fischbach. Chemistry Studies. In A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests.
Lippincott Williams & Wilkins, USA, 8 ed. 2009, 254-255.
2. Jacques Wallach. Urină. În Interpretarea testelor de diagnostic. Editura Ştiinţelor Medicale,
România, 7 ed. 2001, 147.
3. Laborator Synevo. Referinţe specifice tehnologiei de lucru utilizate 2010. Ref Type: Catalog.
4. Laboratory Corporation of America. Directory of Services and Interpretive Guide. Uric Acid,Urine.
www.labcorp.com 2010. Ref Type: Internet Communication.

320