Page 317 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 1
P. 317

GHIDUL  SERVICIILOR  MEDICALE                            8
                    AL  LABORATOARELOR  SYNEVO                 TESTE DE BIOCHIMIE




        8.1 TESTE DE BIOCHIMIE GENERALĂ DIN SÂNGE ŞI URINĂ
                                    8.1.1 Acid uric seric

        Informaţii generale
        Acidul uric rezultă din degradarea acizilor nucleici, reprezentând  produsul final al metabolismului
        purinelor. De la nivelul ficatului, este transportat prin plasmă la rinichi, unde este filtrat şi excretat într-
        un procent de aproximativ 70%. Restul de acid uric este eliminat şi degradat în tractul gastrointestinal.
        Supraproducţia de acid uric are loc în următoarele situaţii: catabolism excesiv al acizilor nucleici
        (gută), produceri şi distrugeri masive de celule (leucemie) sau incapacitate de excreţie a produsului
        final (insuficienţă renală) .
                          2
        Hiperuricemia şi hipouricemia nu constituie boli propriu-zise. În timp ce hiperuricemia este un factor
        de risc metabolic şi poate sta la baza unor afecţiuni, hipouricemia poate indica o condiţie patologică
        neobservată . 6
        Recomandări pentru determinarea acidului uric seric
        • evaluarea insuficienţei renale;
        • monitorizarea tratamentului gutei;
        • monitorizarea tratamentului citostatic ;
                                   1;3
        • determinări seriate în toxemia de sarcină pentru urmărirea răspunsului terapeutic .
                                                                  1;3
        Pregătire pacient
        • à jeun (ideal) sau să nu mănânce patru ore înainte de recoltare;
        • există variaţii diurne - dimineaţa valoarea obţinută pentru acidul uric seric este mai mare decât seara .
                                                                         4
        Specimen recoltat - sânge venos .
                                 4;5
        Recipient de recoltare - vacutainer fără anticoagulant cu/fără gel separator .
                                                              4
        Prelucrare necesară după recoltare - se separă serul prin centrifugare; se lucrează în aceeaşi zi;
        dacă acest lucru nu este posibil, serul se poate stoca la 2-8°C sau la -20°C; recipientul  în care este
        stocat serul trebuie să fie închis pentru a evita evaporarea şi contaminarea . 4
        Volum probă - minim 0.5 mL ser .
                                4
        Stabilitate probă - serul separat este stabil  5-7 zile la 2-8° C ; 6 luni la -18°C . 4
        Metodă - spectrofotometrică (enzimatică colorimetrică) .
                                               4
        Valori de referinţă 4
         Vârstă                             Valori  (mg/dL)
         Prematur                           < 5,5
         1- 4 săptămâni                     < 5,2
         1- 12 luni                         < 6,2
         copii                              < 6,1
         adulţi F                           <  5,7
         adulţi M                           < 7,0
        Limita de detecţie - 0.2 mg/dL (11.9 μmol/L) .
                                        4
        Interpretarea rezultatelor


                                                                           317
   312   313   314   315   316   317   318   319   320   321   322